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关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的

来源: 考试宝典    发布:2019-11-01  [手机版]    

导言】考试宝典发布"关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]关于糖皮质激素治疗克罗恩病,下列哪些是正确的

A. 适应于本病活动期
B. 长期应用可防止复发
C. 剂量如泼尼松为每日30~40mg,重者可达每日60mg
D. 严重者可静脉给药
E. 病变局限在左半结肠者可用激素保留灌肠


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[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )

A. 春秋战国至两汉
B. 明清
C. 近代
D. 宋、金、元
E. 两晋隋唐

正确答案 :A


[多选题]四物汤的药物组成是( )

A. 白芍
B. 甘草
C. 当归
D. 川芎
E. 熟地

正确答案 :ACDE


[多选题]六味地黄丸的组成是( )

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 丹参、川芎
C. 茯苓、泽泻、丹皮
D. 桂枝、附子
E. 当归、白芍

正确答案 :AC


[多选题]根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有

A. 功能性便秘
B. 慢传输型
C. 传输时间正常型
D. IBS便秘型
E. 出口梗阻型

正确答案 :BCE

解析:根据排便困难发生部位和动力障碍,慢性功能性便秘分为4型:慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC),混合型(MIX)及传输时间正常型(NT)


[多选题]补法,主要包括( )

A. 补心
B. 补阴
C. 补血
D. 补阳
E. 补气

正确答案 :BCDE


[多选题]治疗食管、胃底静脉曲张破裂大出血,下列正确的是

A. 生长抑素能显著降低食管静脉血流,疗效肯定
B. 内镜治疗可以有效地防止近期再出血
C. 同时应用硝酸甘油可减少血管升压素的不良反应
D. 三腔二囊管仍然是治疗急性大出血的常用方法
E. 条件许可的情况下应尽量进行急诊外科手术治疗

正确答案 :ABCD

解析:1.三腔二囊管压迫止血通过充气气囊直接压迫出血静脉达到临时止血的目的,一般适用丁药物不能控制的食管静脉出。。由于该方法操作较简单,疗效尚可,医疗成本低,故仍在基层医院广泛应用。2内镜下止血.在预防首次出血的作用和地位已经受到重视。3.硝酸酯类一般与血管升压素同时使用,目的是抵消加压素的心、脑副作用。4.长抑素可选择性收缩内脏血管,收缩肠系膜动脉,减少门静脉血流,从而达到降低门脉压力的目的;还可降低肝内血管阻力,使更多的血流通过肝脏,有利于肝脏的自身修复;同时可以抑制胃泌紊、胃酸、胃蛋白酶的分泌,可预防血管破裂处血凝块溶解,保护胃粘膜细胞功能。5。急诊.外科手术主要适用于药物止血和内镜下治疗不能控制出血或止血后早期复发的病人。故C错误。


[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )

A. 肝
B. 肺
C. 横膈
D. 脾
E. 胆

正确答案 :D


[多选题]下列哪几项有助于克罗恩病的诊断

A. 结节样非干酪性肉芽肿
B. 非连续性病变
C. 全层炎症性病变,伴肿块或狭窄
D. 病变黏膜呈铺路石样改变纵行溃疡
E. 病变黏膜可出现纵行溃疡

正确答案 :ABCDE

解析:1.其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,病程缓慢,易复发。2..临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作,迁延不愈。3.在X线下形成卵石征。回肠末端与盲肠内侧可发现小瘘管。后期由于肠腔狭窄,X线下失去正常形态,肠管呈管状。狭窄区长短不一,1~2cm至10余厘米不等,单发或多发,呈节段性分布。4.随着病变的进展,口疮样溃疡融合为纵行溃疡。溃疡之间由于黏膜下层炎症、水肿及纤维组织增生可呈现铺路卵石样改变。也可形成炎性息肉。肠腔狭窄较常见。活检病理如能发现肉芽肿,中心无干酪坏死,则对诊断极有帮助。故全选。


[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是

A. 保护胃黏膜
B. 解痉
C. 制酸
D. 消灭Hp
E. 促进胃排空

正确答案 :ABCDE

解析:首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、解痉、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等,同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等。彻底根除Hp,因为目前认为Hp感染与本病有一定关系,所以要积极治疗。



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