车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

正确答案 ：C

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

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[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
B. 未按规定给患者使用麻醉药品
C. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
D. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
E. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的

正确答案 ：C

[单选题]骨折患者的全身临床表现中，下列错误的是

A. 开放性骨折体温升高时，应考虑感染
B. 严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37℃
C. 严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
D. 骨折后一般体温正常
E. 可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克

正确答案 ：B

[单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。

A. 黏膜破坏管腔扩张
B. 管壁增厚
C. 管腔狭窄甚至闭塞
D. 管壁僵直
E. 输尿管发生钙化

正确答案 ：A

解析：输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

[单选题]下列哪类药物最可能作用γ－氨基丁酸(GABA)受体 ( )

A. 羟丁酸钠
B. 依托咪酯
C. 巴比妥类
D. 氯胺酮
E. 丙泊酚

正确答案 ：C

解析：作用机制 γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）受体是巴比妥类最可能的作用点。

[单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于病人的情绪
B. 以上都是
C. 有利于诊断和治疗
D. 有利于实施预防措施
E. 有利于医务人员的健康

正确答案 ：B

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 无QT间期延长
B. ST段抬高或下移
C. 各种类型心律失常
D. QRS波群低电压和异常Q波
E. 传导阻滞

正确答案 ：A

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]精索静脉曲张多发生于左侧，下列不是其病因的是

A. 左侧精索静脉注入下腔静脉
B. 左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫
C. 左侧精索静脉走行距离长
D. 左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
E. 左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

正确答案 ：A

[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是

A. 发热
B. 胃肠功能紊乱
C. 转移性右下腹痛
D. 恶心、呕吐
E. 右下腹疼痛

正确答案 ：C

[单选题]下列肺癌的病理中，错误的是

A. 肺腺癌血行转移较早，淋巴转移较晚
B. 多数鳞癌属于周围型肺癌
C. 细支气管肺泡癌属于腺癌
D. 肺腺癌、肺泡细胞癌多见于女性
E. 肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

正确答案 ：B

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