减少肠道氨的生成或吸收的药物有

[多选题]减少肠道氨的生成或吸收的药物有

A. 乳梨糖
B. 新霉素
C. 精氨酸
D. 谷氨酸
E. 乳果糖

正确答案 ：ABE

解析：减少肠道氨的生成和吸收：①乳果糖：口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸，从而能够降低肠腔内pH值，减少氨的生成和吸收，并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出；②乳梨醇：经结肠细菌分解成为乙酸、丙酸，也可用于酸化肠道；③口服抗生素：可抑制肠道产尿素酶的细菌，从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等；

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[单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 鼻
B. 小肠
C. 胆
D. 胃
E. 大肠

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 有恶风寒发热等
B. 或咳嗽喘促
C. 水肿由眼睑很快发展至全身
D. 脉浮紧
E. 舌苔白腻

正确答案 ：E

[多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗

A. 在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发
B. 病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日一次可减少 激素副作用
C. 病情控制后递减药量，维持数月，然后停药
D. 适用于爆发型或重症患者
E. 适合于所有患者

正确答案 ：ABCD

解析：糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎，口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎，5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者，口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎，直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者，直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 心虚胆怯
C. 肝火扰心
D. 阴虚火旺
E. 痰热扰心

正确答案 ：C

[多选题]阿托品化的可靠指标是( )

A. 皮肤干燥
B. 肺部细湿啰音减少或消失
C. 口干
D. 瞳孔散大后不再缩小
E. 颜面发红

正确答案 ：ABCE

解析：阿托品化的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部罗音减少或消失；心率加快等.判定这些情况时应考虑下述特殊情况：如眼部受染，注射足量阿托品后，瞳孔可仍然小；而晚期严重中毒病人，由于缺氧瞳孔反而散大；并发肺炎时，肺部罗音可不消失；晚期昏迷病人颜面可不出现潮红；有时中毒后心率很快，应用足量阿托品后，心率后而减慢。故选：ACDE。使用阿托品剂量适量的五大表现： 一大（瞳孔散大）二干（口干 皮肤干燥）三红(面部潮红)四快 (心率加快 )五消失（肺部啰音消失）

[多选题]患者女，25岁，自诉因外痔脱出引起直肠出血。结肠镜检证实直肠远端1.5cm的单发幼年性息肉。以下选项不正确的是

A. 多位于直肠和乙状结肠
B. 通常不是单发的
C. 低至中度恶性
D. 不需要切除
E. 为炎症性息肉

正确答案 ：BCDE

解析：幼年息肉85%为单发，14%为2、3个并发，90%以上发生在直肠或乙状结肠，多位于直肠内距肛门3～4cm到7～8cm处，少数也可发生于右半结肠。其发生原因可能在过敏的基础上，由于硬便的损伤，慢性炎症引起。发现息肉应行内镜下切除。病理学认为幼年性息肉是错构瘤，由于部分腺体扩张形成囊状，内有大量的粘液潴留，故又称为潴留性息肉，一般认为其不属于肿瘤性息肉，而不发生癌变

[单选题]侵犯人体，易于引起肿疡的邪气是（ ）

A. 火邪
B. 风邪
C. 寒邪
D. 湿邪
E. 暑邪

正确答案 ：A

[多选题]胰腺癌患者腹痛的缓解因素为

A. 给解痉止痛药
B. 仰卧位
C. 进餐
D. 俯卧位
E. 麻醉类药品

正确答案 ：DE

解析：遵医嘱合理使用镇痛药。胰腺癌疼痛持续剧烈，患者不能平躺入睡，经常呈屈曲卧位，这种持续疼痛可使痛阈降低，加大了止痛难度，也增加了药物不良反应发生的可能性。所以必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。故选：BC。

[多选题]有关肝脏触诊的描述正确的是( )

A. 肝硬化早期肝脏大，晚期缩小，触诊质地坚硬，表面有结节感
B. 肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌
C. 肋缘下3cm触到肝脏下缘提示肝脏大
D. 正常人深吸气时可于肋缘下1cm、剑突下3cm触到肝脏下缘
E. 肝瘀血时肝脏明显大、韧，表面光滑，肝颈静脉回流征阳性

正确答案 ：ABDE

解析：正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内，在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm；正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可看到或触到局部膨隆，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿(包括肝包囊虫病)等。肝脏的质地触之似鼻尖者为质韧(中等硬)，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时；触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感，大而表浅者可能触到波动感。肝脏边缘的位置异常改变有以下几种: 肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。肝脏表面不光滑，呈不均匀的结节状，边缘厚薄也不一致者见于肝癌、多囊肝。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。故选：ABCE。

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