患者女，44岁，因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持，第5天开始给予小剂量肠道喂养（500 ml/d），第7天胸部X线片提示新发渗出影，且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高，临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是

[单选题]患者女，44岁，因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持，第5天开始给予小剂量肠道喂养（500 ml/d），第7天胸部X线片提示新发渗出影，且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高，临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是

A. 停止肠内营养，改为完全胃肠外营养（TPN）
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养（如诊断性毛刷）具有较高的诊断价值
E. 喂养量小，暂继续目前的营养治疗方案

正确答案 ：B

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[单选题]下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现

A. 肝脏肿大
B. 牙龈出血
C. 腹胀不适
D. 食欲减低
E. 肝功能轻度异常

正确答案 ：B

解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。

[单选题]偏头痛等位发作的表现是

A. 反复眩晕、呕吐、腹泻、肢体疼痛耽误头痛
B. 头痛伴肢体瘫痪
C. 头痛发作>72小时
D. 头痛伴眼肌麻痹
E. 头痛伴共济失调

正确答案 ：A

[单选题]下列情况较不易发生继发龋的是

A. 银汞充填洞形时洞缘角大于90°
B. 窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖轴壁和龈壁
C. 保留部分软龋间接盖髓充填
D. 邻面洞的侧壁保留有无基釉
E. 邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处

正确答案 ：E

[单选题]对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充 ( )

A. 生理盐水
B. 10%葡萄糖溶液
C. 以上均是
D. 平衡盐液
E. 代血浆

正确答案 ：D

[单选题]以下除哪项以外，均可以见身重：

A. 真武汤证
B. 白虎汤证
C. 柴胡加龙骨牡蛎汤证
D. 桃花汤证
E. 大青龙汤证

正确答案 ：D

[单选题]女，27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分。如何操作能减少上述情况的出现

A. 反复吸刮以防残留
B. 人流手术尽量在妊娠40天内进行
C. 扩张宫颈要轻柔
D. 人流手术时负压要大
E. 人流手术时要保证足够的手术时间

正确答案 ：C

[多选题]对哮喘首先应采用下列哪种药物治疗

A. 氨茶碱滴注
B. 吗啡
C. 大剂量泼尼松
D. 镇静剂
E. 化痰药

正确答案 ：AC

[单选题]红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是

A. 溶血
B. 缺铁性贫血
C. 失血
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：D

解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

A. 脾、胃、肾经
B. 肾、膀胱、胃经
C. 肝、脾、胃经
D. 脾、肝、肾经
E. 肝、胆、肾经

正确答案 ：D

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