正高级卫生技术资格考试宝典2019消化内科卫生职称正高晋升职称题库(AD1)

1. [多选题]原发性肝内胆管结石，根据其化学性组分可分为

A. 脂肪酸钙结石
B. 胆红素钙结石
C. 草酸钙结石
D. 胆固醇结石
E. 混合型结石

2. [多选题]关于幽门梗阻导致的呕吐，下列说法中错误的是

A. 呕吐物可为部分消化食物
B. 可导致代谢性酸中毒
C. 可发生于进餐一段时间后
D. 可伴有胃扩张
E. 仅见于十二指肠溃疡引起的胃排空障碍

3. [多选题]肝性脑病的临床表现主要诊断依据为

A. 精神紊乱、昏睡或昏迷
B. 严重肝病(或)广泛门体侧支循环
C. 肝性脑病的诱因
D. 脑电图改变
E. 明显肝功能损害或血氨增高

4. [单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 嗳腐吞酸
C. 食后胀甚，按之稍舒
D. 脉弦
E. 痛处游移不定

5. [单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 王清任
B. 张从正
C. 刘完素
D. 李杲
E. 朱震亨

1.正确答案 ：ABDE

解析：肝内胆管结石成分不同其发病原因亦不同。PIS按化学成分分为胆红素钙结石、胆固醇结石及混合性结石，脂肪酸钙结石，以胆红素钙结石为多，占66.9％。胆固醇结石占17.8％，混合性者占15.3％ ，脂肪酸钙结石占11%。

2.正确答案 ：BE

解析：1.幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%，而在胃溃疡中仅占2%左右。故E错误。2.幽门梗阻持续呕吐会造成低氯低钾性碱中毒，呕吐带走大量胃液和胃酸，导致氯和钾离子丢失过多所致。故C错误。余正确。

3.正确答案 ：ABCE

解析：在肝性脑病的早期可无脑电图改变。故选：ABDE。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

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