临床医师终极考试模拟试卷(AJ4)

1. [单选题]脑震荡

A. 伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B. 伤后啼哭，抽搐
C. 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D. 伤后昏迷，片刻后清醒
E. 伤后浅昏迷，脑脊液血性

2. [单选题]下列哪项不属于嗜铬细胞瘤的常见表现

A. 消瘦
B. 心动过速
C. 可有高血压或低血压
D. 高血糖
E. 高血脂

3. [单选题]对恋物癖者电击的方法属于

A. 厌恶疗法
B. 冲击疗法
C. 家庭脱敏
D. 松弛疗法
E. 自由联想

4. [单选题]热射病的主要发病机制是

A. 外周血管扩张致脑供血不足
B. 大量出汗导致血容量不足
C. 机体脱水后补充大量液体
D. 体温调节中枢功能障碍
E. 热辐射直接照射致脑组织水肿

5. [单选题]应激时情绪反应中最常出现的是（）

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 抑郁
D. 绝望

6. [单选题]问月经史时要注意月经的（）

A. 伴随症状
B. 量、色、质、味
C. 期、量、色、质
D. 初潮或绝经年龄
E. 期、量、色、味

7. [单选题]成功的心理测验下列哪项条件是不正确的（）

A. 良好的效度
B. 良好的信度
C. 必须有常模
D. 测验指导语必须因人而异
E. 测验条件必须固定

8. [多选题]下列哪些选项是影响健康的心理因素？（）

A. 人格
B. 性别
C. 能力障碍
D. 情绪变化
E. 家庭环境

9. [单选题]人本主义治疗中最重要的是

A. 分析
B. 表达
C. 同情
D. 倾听
E. 指导

10. [单选题]医学心理学研究医学中的心理行为问题，涉及（）

A. 康复医学与预防医学
B. 临床医学
C. 基础医学
D. 几乎所有医学领域

11. [单选题]单纯扁平骨盆，行骨盆内测量小于正常值的径线是

A. 骶耻内径
B. 骶耻外径
C. 坐骨切迹
D. 坐骨棘间径
E. 耻骨弓角度

12. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

13. [单选题]卫生法中的民事责任主要是

A. 行政处罚
B. 刑事处罚
C. 损害责任
D. 财产责任
E. 侵害自由权

14. [单选题]管理人员行为规范是第三章，共有（）条？

A. 十
B. 九
C. 八
D. 七
E. 六

15. [单选题]下列关于医学伦理难题的表述错误的是（）

A. 医学伦理难题又被成为医学道德难题或医德难题
B. 对医学伦理难题进行医学伦理决策，要在相互矛盾的而又分别“合理”的方案中进行选择
C. 医学伦理难题不仅仅是“两难”选择，而且可能是“多难”选择
D. 医学伦理难题带给医学伦理决策的困难是指在“善”和“恶”之间选择的困难
E. 医学伦理难题不同于一般难题，也不同于一般伦理难题

16. [单选题]以下哪项是医生中对于医患沟通正确理解的观念

A. 医生与患者沟通不良主要是医生缺乏足够的时间
B. 沟通能力是先天的，靠后天学习不易改变
C. 医患沟通是一门艺术，需要提高个人综合素质与能力
D. 个人的沟通能力会随着临床经验的积累自然提高

17. [单选题]医师注册后有下列情形之一的应当注销注册。除了（）

A. 死亡的
B. 被宣告失踪的
C. 受民事处罚的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚的

18. [单选题]不属于女性外生殖器的器官是

A. 阴阜
B. 阴蒂
C. 大阴唇
D. 小阴唇
E. 阴道

19. [多选题]以下是有关蛋白质二级结构的叙述，不正确的是

A. 亚基间相对的空间位置
B. 局部主链的空间构象
C. 氨基酸的排列顺序
D. 每一原子的相对空间位置
E. 每一氨基酸侧链的空间构象

20. [单选题]下列哪条不是管理人员应遵循的公平、公正、公开原则（）

A. 严格人事招录制度
B. 严格人事评审制度
C. 严格人事聘任制度
D. 严格人事例行制度
E. 不在人事工作中谋取不正当利益

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：将令患者厌恶的刺激与对它有吸引力的不良刺激相结合，形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退，称为厌恶疗法。故对恋物癖者电击的方法属于厌恶疗法。

4.正确答案 ：D

解析：中暑常发生在高温和湿度较大的环境中，是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病，这三种情况可顺序发展，也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊，表现为40°C以上的高热、意识障碍，直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多；后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

5.正确答案 ：A

解析：应激的情绪反应有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等，其中最常出现的情绪性应激反应是焦虑。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：标准化的心理测验应具备以下条件：1.效度：指一个测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度。它反应工具的有效性、正确性。2.信度：指一个测验工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度。它反应工具的可靠性和稳定性。3.常模：是测验取样的平均值，即正常的或平均的成绩。4.固定的施测条件：要有固定的较好的施测环境及一致的条件。5.标准的指导语：可以印制在测验的开始或用播放录音或录像的方式。6.统一的记分方法：计算分数与统计要有一致的标准。

8.正确答案 ：ACD

解析：人格、能力障碍和情绪变化三项属于心理因素，性别属于生物因素，家庭环境属于社会因素。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：从医学的分支来看，医学心理学研究医学中的心理行为问题；从心理学分支来看，医学心理学研究如何把心理学的系统知识和技术应用于医学备方面。目前，医学心理学的研究范围比较广，几乎所有医学领域都有医学心理学的研究内容。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：医疗机构从业人员行为规范第三章第十二至十九条。

15.正确答案 ：D

解析：医学伦理难题是在医学伦理决策中的难题，这种决策的困难不是指在“善”与“恶”之间的选择，而是指在人们认为的“善”与“善”之间的选择。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：ACDE

20.正确答案 ：D

解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》第三节第十五条。根据《医疗机构从业人员行为规范》第十五条遵循公平、公正、公开原则，严格人事招录、评审、聘任制度，不在人事工作中谋取不正当利益。

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