吸入高浓度氰化氢气体中毒的特征表现是

[单选题]吸入高浓度氰化氢气体中毒的特征表现是

A. 抽搐
B. 口内有金属味
C. 腐蚀性口腔炎
D. 呕吐物有蒜臭味
E. 呼气中有苦杏仁气味

正确答案 ：E

解析：本题考查几种毒物中毒的典型临床表现。本题的"难点"是容易混淆，需要根据毒物的理化性质或作用机制予以区分。吸入高浓度氰化氢气体中毒者"呼气中有苦杏仁气味"。

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[单选题]萘普生属于下列哪一类药物

A. 吡唑酮类
B. 芬那酸类
C. 芳基乙酸类
D. 芳基丙酸类
E. 1，2-苯并噻嗪类

正确答案 ：D

解析：萘普生属于芳基丙酸类药物。

[多选题]下列各项中，属于靶向制剂的特点的有( )。

A. 可提高药物在作用部位的治疗浓度
B. 使药物具有专一药剂活性
C. 增加药物对靶组织的指向性和滞留性
D. 降低药物对正常细胞的毒性
E. 提高药物制剂的生物利用度

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查要点是“靶向制剂的特点”。可提高药物在作用部位的治疗浓度、使药物具有专一药理活性、增加药物对靶组织的指向性和滞留性、降低药物对正常细胞的毒性、减少剂量、提高药物制剂的生物利用度等，从而可提高药品的安全性、有效性、可靠性和患者的顺应性。靶向制剂是通过载体使药物选择性浓集于病变部位的给药系统，不仅要求药物到达病变部位，而且要求具有一定浓度的药物在这些靶部位滞留一定时间。靶向制剂应具备定位浓集、控制释药、无毒及生物可降解性等特点。因此，本题的正确答案为ACDE。

[多选题]对于白细胞计数描述正确的是

A. 月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性减少
B. 流行性感冒可引起白细胞计数增多
C. 新生儿及婴儿的H细胞计数明显高于成人的白细胞计数
D. 应用磺胺类药物、解热镇痛药、部分抗生素可以引起白细胞计数的减少
E. 影响白细胞计数的因素较多，其总数高于或低于正常值均为异常现象，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断

正确答案 ：CDE

解析：A选项月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性增多；B选项流行性感冒可引起白细胞计数减少。

[单选题]口服卡马西平的癫痫病患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败，其原因是( )

A. 联合用药易导致用药者对避孕药产生耐药性
B. 联合用药导致避孕药首过消除发生改变
C. 卡马西平和避孕药互相竞争血浆蛋白结合部位
D. 卡马西平为肝药酶诱导药，加快避孕药的代谢
E. 卡马西平为肝药酶抑制药，减慢避孕药的代谢

正确答案 ：D

解析：卡马西平为肝药酶诱导剂，其可使药酶活性增加，促使药物代谢加快，故口服卡马西平的癫痫病患者同时口服避孕药可能会造成避孕失败。

[单选题]法律法规未强制要求药品经营企业执行的是

A. 药品内在质量检验制度
B. 药品入库和出库检查制度
C. 药品效期管理制度
D. 药品保管制度

正确答案 ：A

解析：(1)药品经营企业购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。药品经营企业不需要对药品进行内在的质量检验。故A错误。(2)药品经营企业药品入库和出库必须执行检查制度。故B正确。(3)药品经营企业应具有药品有效期的管理制度。故C正确。(4)药品经营企业必须制定和执行药品保管制度。故D正确。

[多选题]临床常用的促凝血药类别包括

A. 促凝血因子合成药
B. 促凝血因子活性药
C. 促纤维蛋白溶解药
D. 影响血管通透性药
E. 血管紧张素转换酶抑制药

正确答案 ：ABD

解析：促凝血药可分为如下几类：①促凝血因子合成药，如维生素K；②促凝血因子活性药，如酚磺乙胺；③抗纤维蛋白溶解药，如氨甲环酸、氨基己酸；④影响血管通透性药，如卡巴克络；⑤蛇毒血凝酶；⑥鱼精蛋白。故答案选ABD。

[单选题]头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是

A. 二氢叶酸合成酶
B. 二氢叶酸还原酶
C. 核蛋白50S亚基
D. 细胞壁
E. 二氢叶酸还原酶

正确答案 ：D

解析：头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉索类相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合。

[单选题]硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物并作为抗心绞痛药物使用的是

A. 硝酸异山梨酯
B. 异山梨醇
C. 硝酸甘油
D. 单硝酸异山梨酯（异山梨醇-5-硝酸酯）
E. 异山梨醇-2-硝酸酯

正确答案 ：D

解析：硝酸酯类药物的基本结构是由醇或多元醇与硝酸或亚硝酸而成的酯，临床上使用的此类药物主要有硝酸甘油(Nitroglycerol)、丁四硝酯(ErythritylTetranitrate)、戊四硝酯(Pen-taerythritolTetranitrate)、硝酸异山梨酯（Isosorbide Tinitrate）及其代谢产物单硝酸异山梨酯(Isosorbide Mononitrate)，以及甘露六硝酯(Mannitol Hexanitrate)。答案选D

[单选题]下列哪个药物属于四环类抗抑郁药

A. 马普替林
B. 丙米嗪
C. 西酞普兰
D. 度洛西汀
E. 文拉法辛

正确答案 ：A

解析：马普替林为四环类抗抑郁药；丙米嗪为三环类抗抑郁药；西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制的抑郁药；度洛西汀是选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制药；文拉法辛是三种生物源性胺类；故答案A

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