卫生中级考试宝典中医内科医学中级资格真题共用题干题解析(@5)

1. [单选题]服药后，"可饮粥"，"当一日食糜"的方剂是

A. 大承气汤
B. 厚朴三物汤
C. 附子粳米汤
D. 大建中汤
E. 大黄附子汤

2. [单选题]对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人

A. 避免责任伤害
B. 避免技术伤害
C. 避免躯体伤害
D. 避免心理伤害
E. 避免任何伤害

3. [单选题]积聚主要临床特征是

A. 两胁胀痛
B. 腹内肿块不移
C. 腹内肿块或聚或散
D. 腹内肿块，推之可移
E. 腹内结块，或胀或痛

4. [单选题]石菖蒲、远志的共同作用是

A. 开窍宁神
B. 化湿和胃
C. 养心安神
D. 祛痰止咳
E. 消痈散肿

5. [单选题]与脑、髓、肾关系密切的奇经是

A. 任脉
B. 督脉
C. 冲脉
D. 带脉
E. 阴跷脉、阳跷脉

6. [单选题]下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的

A. 泻热和胃
B. 消滞除满
C. 润燥软坚
D. 泻热去实
E. 通便泻热

7. [单选题]治疗湿热黄疸热重于湿的主方是

A. 大柴胡汤
B. 五苓散
C. 茵陈蒿汤
D. 甘露消毒丹
E. 小柴胡汤

8. [单选题]病在初起，多以上焦肺卫为主，而后顺传阳明或逆传心包，病至后期阶段，多肺胃阴伤的温病是

A. 风温
B. 春温
C. 秋燥
D. 温毒
E. 暑瘟

9. [单选题]患者，女，45岁。患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选

A. 乌头汤合二陈汤
B. 舟车汤
C. 六味地黄丸
D. 温脾汤合吴茱萸汤
E. 以上均不可用

10. [单选题]大青龙汤证的病因病机是

A. 风寒束表，阳郁化热，表寒里热
B. 风寒犯表，内陷心胸，心神受扰
C. 风寒犯表，营卫不和，卫闭营郁
D. 风寒袭表，营卫不和，卫强营弱
E. 素有郁热，复感风寒，外寒内热

11. [单选题]根据《素问·至真要大论》，症见身转侧，背反张，体屈曲者，病多属于：

A. 风
B. 脾
C. 湿
D. 肝
E. 热

12. [单选题]下列何症不会在枳实栀子豉汤证中出现

A. 发热
B. 口渴
C. 心烦懊憹
D. 小便不利
E. 少寐

13. [单选题]抑郁发作时，一日之内的规律是下列哪项

A. 昼轻夜重
B. 昼重夜轻
C. 中午起逐渐加重
D. 中午最严重以后减轻
E. 半夜最重

14. [单选题]煅法属于的炮制方法是

A. 修治
B. 水制
C. 火制
D. 水火共制
E. 其他制法

15. [单选题]失神的病人突然神志清醒、语言不休者属

A. 神志异常
B. 无神
C. 假神
D. 有神
E. 神气不足

16. [单选题]患者诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，每逢阴雨天加重，舌质红，苔薄白，脉弦，应选用

A. 桂枝附子汤
B. 白术附子汤
C. 甘草附子汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝芍药知母汤

17. [单选题]黄疸的辨证要点是

A. 以阴阳为纲
B. 区别湿重与热重
C. 区别热重与寒重
D. 区分疫毒之盛衰
E. 以虚实为纲

18. [单选题]下列不是瘀血特征的是

A. 痛处固定不移
B. 有肿块部位固定
C. 出血血色紫暗
D. 舌有瘀斑
E. 脉滑腻

19. [单选题]何人提出了癫狂与痰的密切关系

A. 张仲景
B. 秦越人
C. 朱丹溪
D. 王肯堂
E. 王清任

20. [单选题]《素问·至真要大论》中“皆属于风”的原文是

A. 诸风掉眩
B. 诸寒收引
C. 诸躁狂越
D. 诸厥固泄
E. 诸暴强直

1.正确答案 ：D

解析：建中汤方： 蜀椒二合（去汗） 干姜四两 人参二两 上三味，以水四升，煮取二升，去滓，内胶饴一升，微火煎取一升半，分温再服。如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温复之。

2.正确答案 ：E

解析：不伤害原则的具体要求 　　强化以患者为中心和维护患者利益的动机和意识，坚决杜绝有意和责任伤害；恪尽职守，千方百计防范无意的但可知的伤害以及意外伤害出现，不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失；正确处理审慎与胆识的关系，经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价，选择最佳诊治方案，并在实施中尽最大努力把可控伤害控制在最低限度之内。

3.正确答案 ：E

解析：

4.正确答案 ：A

解析：石菖蒲 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。 远志 　　【性能】苦、辛，温。归心、肾、肺经。 　　【功效】安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。 太阳病汗、吐、下后，津液受伤，邪气入里，从阳明燥化；或是阳明病，其人多汗，伤津化燥成实而形成本证。病机里热燥结，气滞胃肠，证属里热腑实证，治宜通便导滞，行气除满。

7.正确答案 ：C

解析：热重于湿 　　证候主症：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊恼，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。 　　治法：清热通腑，利湿退黄。 　　代表方：茵陈蒿汤加减。（茵陈、山栀、大黄）

8.正确答案 ：A

解析：风热病邪多从口鼻而入，初起时必有肺卫见证，如感邪不甚，及时治疗，则可终止病变发展，如肺卫之邪不解，其传变有两种情况：一是顺传于胃，二是逆传心包。邪热由卫入气，顺传于胃，多成阳明邪热炽盛之征；邪热逆传心包则比见神志异常症候。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：假神--回光返照、残灯复明--脏腑精气极度衰竭 　　　　　--突然好转---常见于临终之前，为死亡的预兆

16.正确答案 ：E

解析：患者出现诸上症状由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。治以祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热 应选方药：桂枝芍药知母汤。正如《金匮要略》：“诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之”。

17.正确答案 ：A

解析：辨证要点 　首辨阳黄、阴黄。[阳黄及阴黄的鉴别.png]

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

解析：《丹溪心法·癫狂》：“癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒，脉虚者可治，实则死。大率多因痰结于心胸间，治当镇心神，开痰结。”

20.正确答案 ：E

解析：诸暴强直，皆属于风。

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