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[单选题]溃疡性结肠炎最常见的病变部位是
A. 横结肠
B. 降结肠
C. 回盲部
D. 直肠及乙状结肠
E. 升结肠
[单选题]女,40岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是
A. 大便常规和潜血试验
B. 血清转氨酶
C. 血清淀粉酶检查
D. 尿常规
E. 上消化道钡餐透视
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎的实验室检查中,最早出现异常的是血清淀粉酶升高,有助于早期诊断。血清脂肪酶等指标变化较迟,对早期诊断无帮助。
[单选题]引起继发性腹膜炎的病因不包括
A. 急性阑尾炎
B. 溃疡穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 肝硬化腹水感染
E. 手术污染
正确答案 :D
解析:原发性腹膜炎主要因为全身抵抗力低下,由血行感染所致。继发性腹膜炎是由原发的内脏病变进一步恶化所致。A、B、C均有原发病灶,属于继发性腹膜炎,故错误。E属于医源性腹膜炎,也属于继发性腹膜炎。肝硬化腹水污染是由于肝硬化周身情况差,肠道菌群移位污染腹水,属于原发性腹膜炎,故选D。
[单选题]孕妇感染梅毒的治疗,首选
A. 甲硝唑
B. 第三代头孢菌素
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 阿奇霉素
正确答案 :C
解析:梅毒治疗原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规范,首选青霉素疗法,故选C。
[单选题]女,38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是
A. 肢体单瘫或偏瘫
B. 同向偏盲
C. 嗅觉丧失
D. 癫痫
E. 颈项强直
正确答案 :B
解析:综合分析题。视束或外侧膝状体以后通路的损害,可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损,称为同向偏盲,损伤位于枕叶,也可能是顶叶及颞叶的损伤。左额叶脑挫裂伤临床通常表现为头昏、痛,重者意识障碍,昏迷。恶心、呕吐,大小便失禁。对侧肢体肌力或感觉下降,双侧瞳孔大小改变。因额叶功能区不同,不会出现同向偏盲,故选B。
[单选题]葡萄糖耐量试验结果示空腹血糖5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是
A. 正常血糖
B. 2型糖尿病
C. 空腹血糖受损
D. 1型糖尿病
E. 糖耐量减低
正确答案 :E
[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是
A. 血行播散
B. 邻近部位蔓延
C. 定植菌误吸
D. 飞沫吸入
E. 淋巴道感染
正确答案 :E
解析:病原体可通过下列途径引起肺炎:①空气吸入;②血行传播;③邻近感染部位蔓延;④上呼吸道定植菌的吸入。故本题选E。
[单选题]吡喹酮不能用于治疗
A. 猪带绦虫病
B. 囊虫病
C. 牛带绦虫病
D. 华支睾吸虫病
E. 蛔虫病
正确答案 :E
解析:吡喹酮对日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫单一感染或混合感染均有良好疗效,对其他吸虫如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫有显著杀灭作用;对各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫病、包虫病也有疗效。故选E。吸虫病、肠吸虫病、肺吸虫病及绦虫病等。