云南住院医师规培(神经内科)考试试题强化练习(X8)

1. [单选题]药物的起效可能取决于( )

A. 吸收
B. 分布
C. 生物转化
D. 血药浓度
E. 以上均可能

2. [单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是

A. 低白蛋白血症
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)
E. 黄疸

3. [单选题]患者女性，46岁，腹痛，腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块，边缘清楚，等高混杂密度，内有低密度，CT值为－76Hu，造影后低密度区无强化，等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病( )。

A. 肾血管平滑肌脂肪瘤
B. 肾脓肿
C. 肾癌
D. 肾腺瘤
E. 肾脂肪瘤

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现，在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压，不会影响到上腔静脉，一般不会出现颈静脉怒张。

3.正确答案 ：A

解析：肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成，CT上表现为不均质肿块的混杂密度，内部的低密度区为脂肪组织，增强扫描后无强化，而平滑肌成分成中等强化程度。

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