胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确 ( )

[单选题]胸腔积液中成分与病因判断，下述哪一项正确 ( )

A. 结核
B. 上感
C. 肋间神经炎
D. 胸膜炎
E. 自发性气胸

正确答案 ：A

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[多选题]肺上沟癌可引起的哪几项体征符合霍纳征

A. 同侧瞳孔缩小
B. 眼睑下垂
C. 眼球内陷
D. 额部多汗
E. 上肢疼痛

正确答案 ：ABC

[单选题]继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是

A. 起病急
B. 常有高热、乏力
C. 青少年多见
D. 一般不排菌
E. 常有空洞或干酪样坏死

正确答案 ：E

解析：继发性肺结核病患者对结核杆菌已有一定的免疫力或过敏性，所以继发性肺结核病与原发性肺结核病的病变有以下不同特点：①病变多从肺尖开始，这可能与人体直立位时该处动脉压低、血循环较差，随血流带去的巨噬细胞较少，加之通气不畅，以致局部组织抵抗力较低，细菌易在该处繁殖有关。②由于变态反应，病变发生迅速而且剧烈，易发生干酪样坏死，同时由于免疫反应较强，在坏死灶周围每有以增生为主的病变，形成结核结节，常有空洞。免疫反应不仅能使病变局限化，而且还可抑制细菌的繁殖，防止细菌沿淋巴道和血道播散，因此肺门淋巴结一般无明显病变，由血源播散而引起全身粟粒性结核病者亦极少见。病变在肺内蔓延主要通过受累的支气管播散。③病程较长，随着机体免疫反应和变态反应的消长，临床经过常呈波浪起伏状，时好时坏，病变有时以增生性变化为主，有时则以渗出、坏死变化为主，常为新旧病变交杂。故选E。

[多选题]常见渗出性胸腔积液的疾病有

A. 肿瘤性疾病
B. 结核感染
C. 心力衰竭
D. 普通细菌感染
E. 慢性肾炎

正确答案 ：ABD

[单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是

A. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B. 手指晨僵大于60分钟
C. 关节肿、痛对称分布
D. 晚期有关节畸形
E. 常有皮肤黏膜损害

正确答案 ：E

[多选题]中医学整体观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

正确答案 ：ACD

[多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）

A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻

正确答案 ：AD

[单选题]下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿

A. CD13，CD33
B. CD5，CD3
C. CD134，CD22
D. CD55，CD59
E. CD53.CD59

正确答案 ：D

解析：CD59又称反应性溶血膜抑制因子，CD55又称衰变加速因子，前者阻止膜攻击复合物的组装，后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者中，由于CPI膜磷脂缺乏，CD55、CD59等补体调节蛋白不能连接于细胞膜，使红细胞对补体敏感性增加，发生血管内溶血。

[单选题]下列X线表现中，哪项不提示肺心病肺动脉高压

A. 右下肺动脉干扩张
B. 右下肺动脉干横径≥15mm
C. 右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07
D. 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E. 双下肺纹理增粗

正确答案 ：E

解析：肺动脉高压X线表现：右下肺动脉干扩张、右下肺动脉干横径≥15mm、右下肺动脉横径与气管横径之比≥1.07、肺动脉段明显突出或其高度≥3mm，心尖上翘提示右心室肥大。

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