全科云南住院医师规培2022真题答案解析(AD3)

1. [单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

A. 心房颤动是一种室上性心律失常，可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B. 心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C. 心房颤动均见于器质性心脏病患者
D. 慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E. 部分患者可表现为心房扑动-颤动

2. [单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 肝癌破裂
C. 胆总管结石
D. 胆道蛔虫症
E. 胃肠穿孔

3. [单选题]在实施病人健康教育时，首先要进行

A. 考虑健康教育的形式
B. 确定病人教育目标
C. 分析病人的需求
D. 制订病人的教育计划
E. 确定病人教育的时机

1.正确答案 ：C

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

2.正确答案 ：C

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征)，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

3.正确答案 ：C

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