卫生中级考试宝典2023肿瘤外科中级资格历年真题及答案(U9)

1. [单选题]属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是(　　)。

A. caspase-9
B. TNFR
C. VEGFR
D. EGFR
E. MAPK

2. [单选题]男性，56岁，因“进行性吞咽困难3个月”而就诊，首选的检查方法为

A. 胸部CT扫描
B. 食管钡剂造影
C. 食管拉网检查
D. 食管腔内超声
E. MRI

3. [单选题]化疗静脉注射用药出现疼痛(　　)。

A. 仅发生于药物渗漏出血管时
B. 可能由于引起血管痉挛所致
C. 继续注射以减少疼痛发生率
D. 勿用止痛药
E. 给吗啡预防性止痛治疗

4. [单选题]具有良性组织学表现，却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是(　　)。

A. 骨髓瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 恶性纤维组织细胞瘤
E. 骨巨细胞瘤

5. [单选题]睾丸肿瘤中最常见的病理类型是(　　)。

A. 卵黄囊瘤
B. 畸胎瘤
C. 精原细胞瘤
D. 胚胎癌
E. 绒毛膜上皮癌

6. [单选题]关于前列腺癌的流行病学特点描述错误的是

A. 地区差异大
B. 危险性随年龄增长而增长
C. 前列腺癌的病理检出率远远高于临床发病率
D. 无明显的种族差异
E. 在全世界范围内其发病率有逐年增加趋势

7. [单选题]全肾照射TD5／5( )。

A. 1000cGy
B. 2000cGy
C. 3000cGy
D. 4000cGy
E. 5000cGy

8. [单选题]从治疗效果和保留器官功能来考虑，早期头颈部肿瘤首选的治疗手段是

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 生物治疗
E. 加温治疗

9. [单选题]营养不良主要指(　　)。

A. 蛋白质不足
B. 体重未减轻
C. 营养物不缺乏
D. 热量不足
E. A+D

10. [单选题]恶性肿瘤的主要病理特征包括(　　)。

A. 浸润性生长和转移
B. 核分裂少见
C. 瘤巨细胞形成
D. 细胞多、间质少
E. 出血坏死

1.正确答案 ：B

解析：1.细胞凋亡主要的信号通路有：死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族，通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。 2.线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子，包括细胞色素C凋亡诱导因子(AIF)等，与caspase-9结合，导致其自身剪切和活化，并进一步活化下游的caspase，从而引发凋亡。

2.正确答案 ：B

解析：根据患者症状，高度怀疑食管癌，首选检查方法为内镜及活组织检查或食管钡剂造影

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特，在组织学完全为良性者，却可以发生肺转移(占总数的1%～6%)，而肺转移的组织学表现与原发瘤相同，仍为典型的骨巨细胞瘤组织像，此即所谓的“良性肺转移”。

5.正确答案 ：C

解析：睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占95%，而生殖细胞肿瘤中，精原细胞瘤及非精原细胞瘤约各占一半。上述选项中，畸胎瘤、胚胎癌、卵黄囊瘤及绒毛膜上皮癌均属于非精原细胞瘤，因此精原细胞瘤是最常见的类型。

6.正确答案 ：D

解析：前列腺癌的发病率有以下特点：地区差异大，发病率最高在北美、西欧，而非洲和亚洲最低；发病率与年龄密切相关，危险性随年龄增长而增长；种族差异，美国的黑人的发病率明显高于白人；在全世界范围内其发病率有逐年增加趋势；前列腺癌的病理检出率远远高于临床发病率

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂像多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

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