1. [单选题]属于前馈控制的是
A. 急救物品完好率
B. 压疮发生率
C. 护理差错事故发生次数
D. 查对医嘱及时纠正
E. 基础护理合格率
2. [单选题]护理糖原累积病Ⅰ型患儿,病情观察的关键症状和体征是
A. 腹部膨隆
B. 肝大
C. 体重
D. 低血糖
E. 肌张力
3. [单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是
A. 去除致病因素
B. 去除危险因素
C. 精神疾病边缘者的及时就诊
D. 精神疾病急性期患者的持续治疗
E. 减少精神残疾
4. [单选题]正常新生儿生理特点下述哪项不正确
A. 新生儿以腹式呼吸为主
B. 新生儿耗氧量高,故以增加心搏次数补偿不足
C. 心率120~140次/分
D. 体温易受外界环境影响而波动
E. 新生儿黄疸大多12~15天消退
5. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
6. [单选题]治疗休克首要和最基本的措施是
A. 积极处理原发病
B. 纠正酸碱平衡失调
C. 应用血管活性药物
D. 纠正微循环障碍
E. 尽快恢复有效血容量
7. [单选题]患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 水
E. 维生素
8. [单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是
A. 100~200ml
B. 300~400ml
C. 500~600ml
D. 700~800ml
E. 900~1000ml
9. [单选题]小细胞低色素性贫血见于
A. 巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 白血病
10. [单选题]青年男性,大面积烧伤8小时,已静脉输液3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心静脉压
1.正确答案 :A
解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率等。故第1小题选A。同期控制又称过程控制,控制点处于事物发展进程的过程中,是对正在进行的活动给予指导与监督,以保证活动按规定的政策、程序和方法进行,这类控制是针对行动过程,一旦发生偏差,马上予以纠正。故第2小题选D。
2.正确答案 :D
解析:控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降;并发症有:糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
3.正确答案 :E
解析:各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。
4.正确答案 :E
解析:新生儿生理性黄疸表现的特点是,大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状。病理性黄疸如果在出生后24小时内出现,黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周不消退,早产儿3周不消退。长时间黄疸后消退,之后又重新出现。婴儿除黄疸外,可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状。检查,测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。
5.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
6.正确答案 :E
解析:扩容是治疗休克首要而基本的措施。
7.正确答案 :C
解析:正常人体储备的糖原有限,在饥饿状态下糖原分解增加,最多供能12小时;12小时后脂肪成为人体主要供能来源,水参与维持水电解质平衡及细胞的代谢,不供能,故C正确。
8.正确答案 :C
解析:肾每日排泄体内固体代谢物30~40g,每溶解1g溶质需15ml水分,故每日尿量至少需500~600ml才能将体内固体代谢物排出体外。
9.正确答案 :B
解析:按照红细胞的不同形态特点,可将贫血分成三类:①大细胞性贫血:常见巨幼细胞贫血;②正常细胞性贫血:常见再生障碍性贫血、急性失血性贫血等;③小细胞低色素性贫血:常见缺铁性贫血、地中海贫血等。
10.正确答案 :D
解析:尿量是评估烧伤病人补液最简便、可靠的指标。
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