肿瘤放射治疗卫生职称副高2023真题案例分析题解析(R2)

1. [多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

2. [多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾

3. [单选题]通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是

A. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B. 照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D. 单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E. 以上都不对

4. [单选题]下列对免疫细胞的描述中与肿瘤逃逸无关的是（ ）

A. 调节性T细胞(Treg)增多
B. T和NK细胞ζ链的下降或缺失
C. 巨噬细胞分泌TGF-β
D. 髓样抑制细胞
E. DC表达B7分子

5. [单选题]放射治疗宫颈癌，直肠受量参考点的位置是 ( )

A. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cm
B. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm
C. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁10cm
D. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm
E. 阴道源上端与阴道后壁的垂直线，距阴道后壁5cm

6. [单选题]对靶区及剂量分布的错误描述是 ( )

A. 靶区包括显在的瘤体外还包括潜在的可能受肿瘤侵犯的亚临床灶
B. 近距离放疗通常采用百分相对吸收剂量(率)值，而不用绝对剂量(率)来定义靶区
C. 照射区接受的照射剂量用于评估正常组织受照的程度
D. 参考体积意义为由参考剂量值面包罗的范围，对于外照射无参考体积的概念
E. 危及器官，指邻近及位于靶区内的敏感器官，其对射线的耐受程度直接影响治疗方案及处方剂量的选择

7. [单选题]小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变

A. 同侧纵隔淋巴结转移
B. 同侧锁骨上淋巴结转移
C. 同侧膈肌侵犯
D. 少量胸腔积液
E. 轻度上腔静脉压迫综合征

8. [单选题]当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是

A. 常规治疗提高分次照射剂量
B. 常规治疗降低分次剂量
C. 可在疗程中考虑超分割放射治疗
D. 必要时分段放疗
E. 可适当延长总治疗时间

9. [单选题]患者女性，32岁，行肺部CT检查时无意中发现右乳深部一约1．5cm×2．0cm密实软组织影，无发热，否认乳腺增生病史。临床拟行包块穿刺细胞学检查，但患者拒绝，为进一步评估包块性质，拟行乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像，检查时，患者体位及采集方法最佳的是

A. 仰卧位，正位采集
B. 仰卧位，侧位采集
C. 俯卧位，正位采集
D. 俯卧位，侧位采集
E. 俯卧位，右后斜位

10. [单选题]食管等中心治疗，模拟定位机起着主导作用，以下哪一项不属于模拟定位机的范畴 ( )

A. 定出食管癌的部位及走向
B. 定出食管癌的长度及病变中心
C. 定出食管癌的剂量分布
D. 定出食管癌的病变距体表的距离
E. 定出食管癌的病变距脊髓的位置

1.正确答案 ：CDE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔，可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

8.正确答案 ：C

解析：晚反应组织对分次剂量变化敏感，在本题中，如采用超分割放射治疗，降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降，同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感，因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤控制概率下降，同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。

9.正确答案 ：D

解析：乳腺Tc-MIBI显像时患者采用俯卧位行侧位采集可使乳腺深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，故正确答案为D。

10.正确答案 ：C

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