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[单选题]从生物力学角度来看,采用钢板固定尺骨鹰嘴时,钢板放置最为理想的位置是
A. 外侧
B. 内侧
C. 后侧
D. 内外侧双钢板
E. 后外侧
[多选题]正中神经损伤出现
A. 垂腕畸形
B. 手掌桡侧半痛温感觉障碍
C. "猿手"畸形
D. 爪形手
E. 三角肌瘫痪
正确答案 :BC
解析:正中神经损伤出现手掌桡侧半痛温感觉障碍、"猿手"畸形。垂腕畸形是桡神经损伤的表现,爪形手是尺神经损伤的表现,三角肌瘫痪考虑腋神经损伤,本题答案选择BC。
[单选题]手指的鹅颈畸形
A. 类风湿性关节炎晚期
B. 陈旧伸指肌腱远止点断裂
C. 风湿性关节炎晚期
D. 骨性关节炎晚期
E. 化脓性关节炎晚期
正确答案 :A
解析:近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲的状态称为天鹅颈畸形,在给出的答案中多见于类风湿性关节炎晚期。
[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为
A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征
正确答案 :E
解析:患者在骨折夹板固定后,出现剧烈疼痛,查见远端肿胀明显,有张力性水泡,考虑是骨筋膜室综合征,应及时的切开减压。
[单选题]急性化脓性骨髓炎最常见致病因是:
A. 肺炎双球菌
B. 溶血性双球菌
C. 白色葡萄球菌
D. 绿脓杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :E
解析:急性化脓性骨髓炎病原菌以金黄色葡萄球菌为最多见(占80~90%),其次为链球菌和大肠杆菌。肺炎双球菌,伤寒杆菌等则少见。
[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检查是
A. 全身症状
B. 局部体征
C. X线摄片
D. 实验室检查
E. CT
正确答案 :C
解析:对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检查是X线,本题答案选择C。
[单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成
A. 髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B. 髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C. 股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D. 股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E. 髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
正确答案 :B
解析:踝关节中立位时,髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。
[单选题]2岁小儿股骨干骨折,最好选用的治疗是
A. 平衡皮牵引
B. 石膏绷带固定
C. 垂直悬吊皮牵引
D. 胫骨结节牵引
E. 切开复位内固定
正确答案 :C
解析:2岁小儿股骨干骨折,治疗最好选用垂直悬吊皮牵引法,其优点是:利用臀部重力作为反牵引从而恢复患肢长度,双下肢同时牵引可避免旋转移位。故选C。
[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 ( )
A. 脊髓型
B. 神经根型
C. 交感神经型
D. 椎动脉型
E. 混合型
正确答案 :B
解析:颈椎病分多型,其中以神经根型最多见,本题答案选择B。
[单选题]男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是 ( )
A. 患肢持续皮牵引以防止上关节畸形
B. 全身药物治疗
C. 及时行病灶清除术
D. 局部穿刺抽脓
E. 积极的支持治疗
正确答案 :C
解析:患者家人有肺结核,考虑是髋关节结核,X线片示关节间隙变窄,需要手术治疗,故本题答案选择病灶清除术。