临床化学检验副高卫生高级职称2023在线测试题库(M5)

1. [单选题]连续监测法测定ALT所用基质通常是

A. 丙氨酸与α-酮戊二酸
B. 丙酮酸与谷氨酸
C. 门冬氨酸与α-酮戊二酸
D. 草酰乙酸与谷氨酸
E. 谷胱甘肽与氨基酸

2. [多选题]可引起淀粉酶升高的疾病是 ( )

A. 胃炎
B. 腹部疾患
C. 腮腺炎
D. 肾功能不全
E. 肝炎

3. [单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 疏水作用力
E. 库伦引力

4. [单选题]能够逆向转运胆固醇到肝的脂蛋白是( )

A. CM
B. LDL
C. VLDL
D. HDL
E. IDL

5. [单选题]了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是

A. 血清蛋白电泳
B. 总蛋白定量
C. 白蛋白定量
D. 特殊蛋白测定
E. 脂蛋白电泳

6. [单选题]对疑为膀胱原位癌的患者，留取尿液标本最好的方法是

A. 自然排尿法
B. 导尿
C. 膀胱冲洗法
D. 膀胱镜直接刷取法
E. 针穿抽吸法

7. [单选题]自动化特种蛋白分析仪多采用（ ）。

A. 酶免疫分析
B. 荧光分析技术
C. 散射比浊分析技术
D. 透射比浊分析技术
E. 电化学分析技术

8. [单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在

A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎

9. [单选题]血清中含量最低的补体分子是

A. C1
B. C3
C. C2
D. C4
E. C5

10. [单选题]对于三酰甘油(TG)和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 14小时
E. 16小时

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：D

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

4.正确答案 ：D

解析：考点：血浆脂蛋白的功能。①CM的功能是运输从食物中吸收的外源性甘油三酯及胆固醇。②VLDL主要由肝细胞合成，主要功能是运输内源性甘油三酯出肝。③LDL是由VLDL转变而来，它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。④HDL参与胆固醇逆向转运，即将肝外组织细胞内的胆固醇，通过血液循环转运到肝脏，并转化为胆汁酸排出体外。肝细胞不能形成VLDL时，其合成的甘油三酯聚集在于细胞质中，形成脂肪肝。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查血清蛋白电泳的临床意义。血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法，尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。

6.正确答案 ：C

解析：膀胱原位癌的患者应采取膀胱冲洗法留取尿液标本。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)，本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

9.正确答案 ：C

解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。

10.正确答案 ：C

解析：血脂测定建议用空腹标本，24小时内不饮酒；中华医学会检验分会血脂专题委员会《关于临床血脂测定的建议》指出：对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁食12小时后采血。

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