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1. [单选题]具有镇痛作用,但不列为麻醉药品的是( )。
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 哌替啶
E. 二氢埃托啡
2. [单选题]关于骨性关节炎的叙述,正确的是( )。
A. 常见于年轻运动员
B. 一般不致残
C. VitD缺乏是明显的危险因素
D. 疾病初起时滑膜变性
E. 最常见于负重的关节
3. [单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质?( )
A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 吗啡
D. 缓激肽
E. 乙酰胆碱
4. [单选题]下列哪一种属于良性肿瘤?( )
A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤因肉瘤
5. [单选题]现代疼痛诊疗学的范畴包括( )。
A. 术后镇痛
B. 癌痛镇痛
C. 疼痛性疾病
D. 非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E. 以上均是
6. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
7. [单选题]根据原因,头痛的分类有
A. 特发性头痛,继发性头痛
B. 特发性头痛,紧张性头痛
C. 偏头痛,紧张性头痛
D. 偏头痛,继发性头痛
E. 丛集性头痛,继发性头痛
8. [单选题]男,因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。
A. 双侧股骨头缺血性坏死
B. 双髋类风湿性关节炎
C. 双髋退变性关节骨关节炎
D. 双髋创伤性滑膜炎
E. 双侧髋关节肿瘤性病变
9. [单选题]颈内动脉闭塞综合征
A. 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征
10. [单选题]三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。
A. 孕妇
B. 严重心脏病
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 老年人
11. [单选题]关于踝关节注射,描述不正确的是
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
C. 没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
D. 关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
E. 使用细针,避免损伤神经
12. [单选题]运动神经元疾病的发病机制中除外( )。
A. 年龄老化机制
B. 分子遗传机制、氧化应激机制
C. 中毒机制、病毒感染机制
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 另外,部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中
13. [单选题]下列哪项是脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别?( )
A. 结核活动受限
B. 结核为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛
C. 结核血沉增快
D. X线片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常
E. 病变发生的脊柱部位不同
14. [单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物?( )
A. 对乙酰氨基酚
B. 肌松类药物
C. 阿司匹林
D. 布洛芬和其它的NSAIDs
E. 利多卡因
15. [单选题]下列哪项是慢性阻塞性肺疾病最主要的病因?( )
A. 精神紧张
B. 过敏因素
C. 气候因素
D. 环境因素
E. 长期吸烟
16. [单选题]女,58岁,颈肩痛2年,步态不稳3个月,近一个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是( )。
A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射
17. [单选题]下列哪项不是腰丛的分布范围?( )
A. 小腿外侧
B. 大腿前内侧
C. 小腿内侧
D. 大腿外侧
E. 足内侧
18. [单选题]术后镇痛的临床意义中不正确的描述是( )。
A. 完善的术后镇痛可大大减少临床的护理工作量,提高患者治疗满意度
B. 积极的术后镇痛能解除紧张焦虑情绪,使患者能够更好地休息
C. 连续硬膜外麻醉与术后镇痛能够有效降低血栓、炎症、感染并发症的发生率
D. 积极的术后镇痛有助于尽早功能锻炼,加速康复,还可减少应激反应对免疫功能的抑制
E. 术后镇痛引起的并发症极少,而且不用给患者增加任何经济支出
19. [单选题]关于痛觉感受器,以下选项错误的是( )。
A. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛,C类痛觉感受器负责传导慢痛
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维,传导速度较慢
20. [单选题]局麻药产生局麻作用的原理是( )。
A. 阻滞钠离子内流
B. 阻滞钠离子外流
C. 阻滞钾离子内流
D. 阻滞钾离子外流
E. 阻滞钙离子内流