下列不是影响血尿素浓度因素的是

[单选题]下列不是影响血尿素浓度因素的是

A. 循环血容量异常
B. 肝功能状态
C. 机体肌肉总量
D. 蛋白质摄入量
E. 肾功能状态

正确答案 ：C

解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，还可因促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。因此循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酐浓度，对血尿素浓度无影响。

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[单选题]诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是

A. Ham试验
B. 免疫球蛋白试验
C. Coombs试验
D. 血红蛋白电泳
E. 游离血红蛋白测定

正确答案 ：C

解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coombs试验阳性。

[单选题]肝病患者容易出现出血倾向的最主要原因

A. 维生素缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良

正确答案 ：D

解析：肝病所致出血的原因主要包括：①肝细胞受损或坏死时导致凝血因子和抗凝蛋白的合成减少；②肝病常并发原发性纤溶或DIC，导致凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多；③肝病时，肝细胞合成肝素酶的能力减低，使类肝素抗凝物质在血液中积累；④肝炎病毒可损伤骨髓造血干细胞，脾功能亢进和免疫复合物等因素，使血小板数量减少，功能低下。

[多选题]急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞包括

A. 血小板
B. 淋巴细胞
C. 粒细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

正确答案 ：BDE

[单选题]肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 非变态反应

正确答案 ：A

解析：Ⅰ型超敏反应主要由IgE抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞是关键的效应细胞，其释放的生物活性介质是引起各种临床表现的重要分子基础，效应器官主要病变表现为毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增强、平滑肌收缩等。

[单选题]白血病中最重要、最基础的分型是

A. 临床分型
B. 形态学分型
C. 免疫学分型
D. 细胞遗传学分型
E. 分子生物学分型

正确答案 ：B

解析：白血病MICM分型中以细胞形态学分型为最基础最重要的分型，其他分型是此分型的补充。

[多选题]下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有

A. 可见骨髓小粒及脂肪滴
B. 抽出骨髓瞬间病人有特殊疼痛感
C. 骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核
D. 镜下可见骨髓中特有细胞成分
E. 粒/红比值小于2.1

正确答案 ：CE

[单选题]不可能出现的混合性酸碱平衡紊乱是

A. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案 ：B

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