执业药师资格考试宝典执业药师(西药)考试历年真题试卷(B8)

1. [单选题]司坦唑醇不具有的适应证为( )

A. 遗传性血管神经性水肿
B. 慢性消耗性疾病
C. 骨质疏松症
D. 痤疮
E. 再生障碍性贫血

2. [单选题]含有手性中心的药物是

A. 药效构象
B. 分配系数
C. 手性药物
D. 结构特异性药物
E. 结构非特异性药物

3. [多选题]片剂的薄膜包衣材料通常由( )组成。

A. 隔离层
B. 高分子材料
C. 增塑剂
D. 速度调节剂
E. 着色剂与遮光剂

4. [单选题]应具有药师以上技术职称

A. 大中型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人
B. 小型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人
C. 跨地域连锁经营的零售连锁企业的质量负责人
D. 大中型药品零售企业的质量负责人

5. [多选题]雌激素替代治疗的绝对禁忌证有

A. 子宫内膜癌
B. 子宫肌瘤
C. 血栓性疾病
D. 活动性肝病
E. 结缔组织病

6. [多选题]根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是

A. 洛沙平
B. 利培酮
C. 喹硫平
D. 齐拉西酮
E. 多塞平

7. [单选题]静脉滴注时，氯化钾的浓度不宜过高，即使用于心律失常，也需要控制在

A. 0.2%～0.3%
B. 0.2%～0.4%
C. 0.4%～0.5%
D. 0.6%～0.7%
E. 0.6%～0.8%

8. [单选题]下列药品安全风险管理措施主要由药品使用单位承担的是

A. 药品再评价
B. 药品不良反应的调查
C. 药物临床应用管理
D. 药品召回

9. [多选题]可作片剂润滑剂的是

A. 淀粉
B. 滑石粉
C. 乳糖
D. 聚维酮
E. 硬脂酸镁

10. [单选题]通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是

A. 酚磺乙胺
B. 氨基己酸
C. 氨甲苯酸
D. 卡巴洛克
E. 氨甲环酸

11. [多选题]片剂中常用的润滑剂（广义）有( )和聚乙二醇类等。

A. 硬脂酸镁(MS)
B. 微粉硅胶
C. 滑石粉
D. 氢化植物油
E. 十二烷基硫酸钾

12. [单选题]有机磷农药经消化道中毒者，潜伏期约( )。

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 0.5小时
D. 1～2小时
E. 8～12小时

13. [多选题]表现为血肌酐检测值增高的疾病有

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾移植术后排异
C. 肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 胃十二指肠溃疡

14. [多选题]下列有关医疗机构药品购进、处方审核和管理的说法，正确的有

A. 药师应当审核处方是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
B. 药师应当对处方用药与临床诊断的相符性进行审核
C. 医疗机构购进每种药品的每种剂型对应的规格原则上不超过2种
D. 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药；药士从事处方调配工作

15. [单选题]血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能

A. 伴心肌梗死
B. 伴肾性肾小球肾炎
C. 伴甲状腺功能亢进
D. 伴活动性指端肥大症
E. 伴肾上腺皮质功能亢进

16. [单选题]β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是( )

A. 细菌核糖体50S亚基
B. 细菌细胞膜上特殊蛋白PBPs
C. 二氢叶酸合成酶
D. DNA螺旋酶
E. 细菌核糖体30S亚基

17. [多选题]药物警戒的重要作用体现在哪些方面( )。

A. 药品上市前风险评估
B. 药品上市后风险评估
C. 发现药品使用环节的问题
D. 发现药品生产环节的问题
E. 发现和规避假、劣药流入市场

18. [单选题]省级食品药品监督管理局制定的标准是

A. 注册标准
B. 行业标准
C. 炮制规范
D. 中国药典

19. [多选题]生产、销售的假药，应当认定为刑法“足以严重危害人体健康”的情形有

A. 依照国家药品标准不应含有有毒有害物质而含有，或者含有的有毒有害物质超过国家药品标准规定的
B. 属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品或者疫苗的
C. 以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重患者为主要使用对象的
D. 属于注射剂药品、急救药品的

20. [单选题]四环素的抗菌作用机制是

A. 影响胞浆膜通透性
B. 与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质的合成
C. 与核糖体50s亚基结合，抑制移位酶的活性
D. 与核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性
E. 特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性

1.正确答案 ：D

解析：本题考查雄激素类药和同化激素类药的临床应用。司坦唑醇的适应证：用于防治遗传性血管神经性水肿、慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、儿童发育不良、再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、高脂血症等；尚可用于防治长期使用皮质激素引起的肾上腺皮质功能减退症。故答案选D。

2.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，含有手性中心的药物是手性药物，手性药物是指药物分子结构中引入手性中心后，得到的一对互为实物与镜像的对映异构体。这些对映异构体的理化性质基本相似，仅仅是旋光性有所差别，分别被命名为R-型(右旋)或S-型(左旋)、外消旋。故本题选C。

3.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“片剂薄膜包衣材料的组成”。(1)薄膜包衣材料通常由高分子材料、增塑剂、速度调节剂、着色剂与遮光剂等组成。(2)糖包衣主要包括隔离层、粉衣层、糖衣层。因此，本题的正确答案为BCDE。

4.正确答案 ：D

解析：本组题考查质量管理人员的资质。①药品零售企业质量管理工作的负责人资质要求：大中型企业应具有药师（含药师和中药师）以上的技术职称；小型企业应具有药士（含药士和中药士）以上的技术职称。药品零售连锁门店应由具有药士（含药士和中药士）以上技术职称的人员负责质量管理工作。②药品零售企业从事质量管理和药品检验工作的人员，应具有药师（含药师和中药师）以上技术职称，或者具有中专（含）以上药学或相关专业的学历。③药品批发和零售连锁企业质量管理工作负责人：大中型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人应具有主管药师（含主管药师、主管中药师）或药学相关专业（指医学、生物、化学等专业）工程师（含）以上的技术职称；小型药品批发企业和零售连锁企业的质量负责人应具有药师（含药师、中药师）或药学相关专业助理工程师（含）以上的技术职称；跨地域连锁经营的零售连锁企业的质量负责人应是执业药师。故选D。

5.正确答案 ：ACDE

解析：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。

6.正确答案 ：BD

解析：利培酮和齐拉西酮是运用骈合原理设计的非经典抗精神病药物。

7.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是护士用药咨询。氯化钾注射液应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时，氯化钾的浓度不宜过高(一般为0.2%～0.4%)，即使用于心律失常，也需要控制在0.6%～0.7%(D)。因此，该题的正确答案是D。

8.正确答案 ：C

解析：(1)药品再评价的主体是CFDA。故A错误。(2)药品不良反应报告和监测主体是生产企业、经营企业和医疗机构。故B错误。(3)药物临床应用管理是对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施的监督管理。使用单位在临床用药过程中应当做好药品安全性事件信息的识别、报告、分析、评价工作，并积极配合有关部门的药品安全风险干预措施，包括药品不良反应监测以及药品召回等，保障用药安全。故C正确。(4)药品召回的主体是药品生产企业。故D错误。

9.正确答案 ：BE

解析：1.硬脂酸镁：用量0.1%-1%.为疏水性物质，用量过大片剂不易崩解或溶出，不宜用于乙酰水杨酸、某些抗生素及多数有机碱盐类的片剂。2.微粉硅胶：助流剂（可用于粉末直接压片），用量0.1%-0.3%.3.滑石粉：助流性好，不溶于水但有亲水性，附着力差，用量0.1%-3%.4.氢化植物油：溶于轻质液体石蜡或己烷中喷于颗粒上。5.聚乙二醇（PEG）4000或6000：水溶性。6.月桂醇硫酸镁：水溶性表面活性剂。

10.正确答案 ：A

解析：物实验证实酚磺乙胺可降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短。酚磺乙胺还能增强血小板的聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，但确切疗效有待进一步肯定。

11.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“片剂的常用辅料-润滑剂”。常用的润滑剂（广义）有硬脂酸镁(MS)、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。因此，本题的正确答案为ABCD。

12.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“有机磷类农药的中毒表现”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。一般而言，经消化道中毒者，其潜伏期约0.5小时，空腹时潜伏期更短，皮肤接触者潜伏期8～12小时，呼吸道吸入者在1～2小时内发病。因此，本题的正确答案为C。

13.正确答案 ：AB

解析：本题考查的是血肌酐检查。血肌酐增高见于1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肝硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等。2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

14.正确答案 ：ABCD

解析：药师应当审核处方是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；处方用药与临床诊断的相符性。医院每种药品采购的剂型原则上不超过3种；每种剂型对应的规格原则上不超过2种。具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药；药士从事处方调配工作。

15.正确答案 ：B

解析：临床意义为：1、血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。 3、暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。

16.正确答案 ：B

解析：青霉素类、头孢菌素类及其他β-内酰胺类抗菌药物的作用机制均相同，为与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。

17.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查要点是“药物警戒的重要作用”。药物警戒的重要作用体现在以下方面：①药品上市前风险评估；②药品上市后风险评估；③发现药品使用环节的问题；④发现和规避假、劣药流入市场。根据第③点可知，选项D不符合题意。因此，本题的正确答案为ABCE。

18.正确答案 ：C

解析：炮制规范是指中药饮片炮制规范。《药品管理法》规定，中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。

19.正确答案 ：ABCD

解析：生产、销售的假药具有下列情形之一的，应当认定为刑法规定的“足以严重危害人体健康”：①依照国家药品标准不应含有有毒有害物质而含有，或者含有的有毒有害物质超过国家药品标准规定的；②属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品或者疫苗的；③以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重患者为主要使用对象的；④属于注射剂药品、急救药品的；⑤没有或者伪造药品生产许可证或者批准文号，且属于处方药的；⑥其他足以严重危害人体健康的情形。故选ABCD。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查抗菌药物作用机制。四环素与核糖体30s亚基结合而抑制蛋白质的合成。故答案选B。

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