2024副高级卫生资格考试宝典妇产科医学副高职称专业知识考试试题(C1)

1. [多选题]全子宫切除保留单侧附件时，需切除的组织或韧带包括了下列哪些项

A. 骨盆漏斗韧带
B. 子宫圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 单侧卵巢+输卵管
E. 双侧卵巢+输卵管

2. [单选题]孕妇患尖锐湿疣，下列哪项处理错误

A. 经阴道分娩可发生软产道裂伤，大出血
B. 妊娠36周以前，病灶小且少，局部治疗可望痊愈
C. 配偶或性伴侣同时治疗
D. 一旦妊娠足月，均应择期刮宫产
E. 妊娠结束后，部分尖锐湿疣有可能自然消失

3. [单选题]有关Rh母儿血型不合致胎儿溶血机制说法错误的是

A. 母为Rh阴性，胎儿为Rh阳性
B. 胎儿红细胞经胎盘入母体循环，使母体产生IgM抗体
C. 第二次妊娠Rh阴性胎儿，母体迅速产生大量的IgG抗体
D. 母体产生IgG抗体进入胎儿循环
E. 母体的IgG抗体使胎儿的红细胞被致敏、破坏

4. [单选题]检查滴虫的取材及检测方法不正确的是

A. 取分泌物时窥器不涂润滑剂
B. 取分泌物前24～48小时避免性交、阴道用药
C. 取分泌物时注意保温、及时送检
D. 最简便的方法是生理盐水悬滴法
E. 也可用革兰染色法检查

5. [单选题]青春期后女孩生殖器官发育哪项正确

A. 下丘脑--垂体--卵巢轴的功能发育很快，但子宫体无明显增大
B. 阴道分泌物由儿童时的酸性变为碱性
C. 虽然卵巢开始发育，但分泌的雌激素很少
D. 子宫内膜受激素的影响而发生周期性改变，月经来潮
E. 外生殖器官还没有向成熟妇女外阴形状发展

6. [单选题]下述哪项是错误的

A. 初产妇活跃期超过8小时为活跃期延长
B. 总产程超过24小时为滞产
C. 活跃期宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞
D. 初产妇第二产程超过2小时为延长
E. 初产妇潜伏期超过12小时为潜伏期延长

7. [单选题]早期妊娠时可见

A. 宫颈黏液干燥镜下见羊齿植物叶状结晶
B. 阴道脱落细胞为底层细胞和中层细胞
C. 基础体温呈双相曲线且高温相20天
D. 子宫内膜腺上皮细胞呈高柱状
E. 子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡

8. [单选题]母体每分钟可为胎儿供氧

A. 5～8ml/kg
B. 6~8ml/kg
C. 7～8ml/kg
D. 8～10ml/kg
E. 9ml/kg以上

9. [多选题]关于性腺轴的调节反馈作用，正确的是

A. 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
B. 排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
C. 排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
D. 雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
E. 卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈

10. [单选题]妊娠合并肝炎患者产后不宜选用哪种抗生素

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 链霉素

11. [单选题]28岁女，已婚，月经规律，末次月经为2016年3月10日，于2016年4月18日出现下腹痛，逐渐加重，伴肛门坠胀感。查体：移动性浊音可疑，子宫饱满，宫颈举痛。以下处理恰当的是

A. 腹腔镜检查
B. 后穹窿穿刺
C. 开腹探查
D. 宫腔镜检查
E. 诊断性刮宫

12. [单选题]妊娠合并重症肝炎的诊断要点不包括

A. 酶胆分离
B. 严重消化道症状
C. 黄疸迅速加重
D. 肝脏进行性缩小
E. 肝细胞脂肪变性

13. [单选题]高钾血症是指血清钾超过

A. 2.5mmol/L
B. 3.0mmol/L
C. 3.5mmol/L
D. 5.5mmol/L
E. 6.5mmol/L

14. [单选题]有关巨细胞病毒感染的孕妇治疗措施，下列哪项是不对的( )

A. 孕早期，立即行人工流产终止妊娠
B. 妊娠20周时抽羊水检查特异性IgM
C. 妊娠20周时取脐血检查特异性IgM
D. 即使乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇，亦可母乳喂养
E. 妊娠晚期无需特殊处理

15. [单选题]恶性卵巢肿瘤的主要转移途径

A. 直接侵犯和腹腔种植
B. 腹腔种植
C. 淋巴转移
D. 血行转移
E. 血行与淋巴转移为主

16. [多选题]产后出血的治疗原则包括

A. 立即行子宫切除术
B. 针对原因迅速止血
C. 补充血小板
D. 补充血容量，纠正休克
E. 预防感染

17. [单选题]容易引起子宫破裂的软产道阻塞有

A. 阴道壁囊肿及肿瘤
B. 宫颈水肿
C. 阴道纵横
D. 外阴水肿
E. 宫颈坚韧

18. [单选题]关于排卵前LH峰的说法正确的是

A. 其值小于FSH峰值
B. 促排卵周期中不产生
C. 由于雌二醇急剧升高诱发
D. 促使颗粒细胞大量生成睾酮
E. 诱发排卵后立即发生

19. [单选题]下列说法错误的是

A. APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷
B. APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷
C. APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷
D. APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷
E. APTT、PT均正常，肯定是正常人

20. [单选题]产褥病率的定义是（产后每4小时测1次体温）

A. 分娩24小时后体温2次大于或等于38℃者
B. 产后24小时到10天内体温2次大于或等于38℃者
C. 产后24小时到10天内体温3次大于或等于38℃者
D. 产后10天内体温2次大于或等于38℃者
E. 产褥期内体温2次大于或等于38℃者

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

解析：检查滴虫最简便的方法是悬滴法。具体方法是：加温生理盐水1小滴于玻片上，于明道后穹隆处取少许分泌物混于生理盐水中，立即在低倍光镜下寻找滴虫。若有滴虫．可见其呈渡状运动而移动位置，亦可觅到周围白细胞被推移。对可疑患者，若多次悬滴法未能发现滴虫时，可送培养，准确性可达98％左右。取分泌物前24—48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药，取分泌物前不作双合诊，窥器不涂润滑荆。分泌物取出后应及时送检并注意保暖，否则滴虫活动力减弱，造成辨认困难。故选择E。

5.正确答案 ：D

解析：D项正确，其他选项可用排除法。

6.正确答案 ：E

解析：活跃期延长：从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长进入活跃期后，宫颈口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

解析：雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑，抑制GnRH释放，并降低垂体对GnRH的反应性，从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的分泌达到阈值（≥200pg/ml）并维持48小时以上，雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期，雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错：如果对长短反馈概念不清楚，可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原，超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：阴道后穹隆穿刺抽出不凝血可确诊有内出血，进一步行剖腹探查。

12.正确答案 ：E

解析：妊娠合并重症肝炎的诊断要点(1)消化道症状严重，表现食欲极度减退，频繁呕吐，腹胀，出现腹水。(2)黄疸迅速加深，血请总胆红素值>171mmol/L。(3)出现肝臭气味，肝呈进行性缩小，肝功能明显异常，酶胆分离，白／球蛋白倒置。(4)凝血功能障碍．全身出血倾向。(5)迅速出现肝性脑病表现，烦躁不安、嗜睡、昏迷。(6)肝肾综合征出现急性肾功能衰竭。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：BDE

解析：产后出血的治疗原则包括针对原因迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，预防感染，选BDE。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

解析：LH是一种激素，在一个月经周期内LH这种激素有一个周期性的变化，当它达到最高的时候，马上就会排卵，此时过性生活易怀孕。 至排卵前一天左右，血中雌激素浓度达到顶峰，在其正反馈作用下，下丘脑GnRH分泌增加，刺激LH与FSH的分泌，尤其以LH分泌增加最为明显，形成LH峰。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

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