广东药学医学初级模拟考试冲刺试题(AJ4)

1. [单选题]关于药源性消化系统疾病的主要症状叙述不正确的是

A. 胃穿孔
B. 胃出血
C. 大便潜血
D. 小便潜血
E. 十二指肠溃疡

2. [单选题]β肾上腺素受体拮抗药对心绞痛病人作用的描述，不正确的是

A. 可使心绞痛病人心绞痛发作次数减少
B. 对变异型心绞痛疗效最佳
C. 改善缺血性心电图
D. 减少心肌耗氧量
E. 缩小心肌梗死范围

3. [单选题]下列哪个药物不属于吩噻嗪类抗精神病药

A. 氯丙嗪
B. 奋乃静
C. 三氟拉嗪
D. 硫利达嗪
E. 氯普噻吨

4. [单选题]与钙拮抗药抗心绞痛作用无关的是

A. 降低心肌耗氧量
B. 降低血胆固醇
C. 舒张冠状血管
D. 保护缺血心肌
E. 抑制血小板聚集

5. [单选题]未取得《药品经营许可证》经营药品的，依法予以取缔，没收违法销售的药品和违法所得，并

A. 处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
B. 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
C. 处违法收入50%以上3倍以下的罚款
D. 处2万元以上10万元以下的罚款
E. 处1万元以上20万元以下的罚款

6. [单选题]影响药物分布的因素不包括

A. 药物剂型
B. 局部器官血流量
C. 组织亲和力
D. 体液pH值和药物理化性质
E. 血浆蛋白结合率

7. [单选题]氨基糖苷类作用机制说法不正确的是

A. 干扰细菌蛋白质合成的全过程
B. 与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段
C. 肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成
D. 与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译
E. 使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生

8. [单选题]关于卡马西平急性中毒的解救措施不包括

A. 惊厥者可用地西泮或巴比妥类药物
B. 醒脑静促进苏醒
C. 出现休克或血压下降者可用升压药
D. 人工呼吸
E. 严重呼吸抑制者给氧并插管

9. [单选题]主要影响水盐代谢的肾上腺皮质激素是

A. 可的松
B. 氢化可的松
C. 醛固酮
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

10. [单选题]关于药品通用名称的说法错误的是

A. 对于横版标签，必须在上三分之一范围内显著位置标出
B. 对于竖版标签，必须在右三分之一范围内显著位置标出
C. 对于竖版标签，必须在左三分之一范围内显著位置标出
D. 字体颜色应当使用黑色或者白色，与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差
E. 除因包装尺寸的限制而无法同行书写的，不得分行书写

11. [单选题]批准生产第一类中的药品类易制毒化学品的部门是

A. 国家食品药品监督管理局
B. 国家安全生产监督管理部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 国务院卫生行政部门
E. 省级人民政府安全生产监督管理部门

12. [单选题]氨基糖苷类抗生素的消除途径是

A. 被单胺氧化酶代谢
B. 以原型经肾小球滤过排出
C. 以原型经肾小管分泌排出
D. 经肝药酶氧化
E. 与葡糖醛酸结合后排出

13. [单选题]用于抗艾滋病病毒的药物是

A. 利巴韦林
B. 扎那米韦
C. 齐多夫定
D. 阿昔洛韦
E. 碘苷

14. [单选题]长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是

A. 苯巴比妥
B. 扑米酮
C. 三甲双酮
D. 苯妥英钠
E. 乙琥胺

15. [单选题]有权限定价和价格干预的政府机关是

A. 国务院
B. 省级人民政府
C. 国务院或省级人民政府
D. 县级以上人民政府
E. 国家发展改革委员会

16. [单选题]用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是

A. 雌二醇
B. 尼尔雌醇
C. 己烯雌酚
D. 炔诺酮
E. 炔雌醇

17. [单选题]《医药产品注册证》证号的格式为

A. 国药准字H（Z、S、J）+4位年号+4位顺序号
B. H（Z、S）+4位年号+4位顺序号
C. H（Z、S）C+4位年号+4位顺序号
D. H（Z、S）B+4位年号+4位顺序号
E. 药证字H（Z、S）+4位年号+4位顺序号

18. [单选题]易受湿度影响而变质的药品在保管过程中，应控制药库内湿度，使其维持在

A. 45%～75%
B. 65%～75%
C. 45%～65%
D. 30%～45%
E. 30%～75%

19. [单选题]未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的处罚不包括

A. 依法予以取缔
B. 没收违法生产、销售的药品和违法所得
C. 并处违法生产、销售的药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款
D. 并处违法生产、销售的药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款
E. 构成犯罪的，依法追究刑事责任

20. [单选题]常见的抗惊厥药不包括

A. 巴比妥类
B. 水合氯醛
C. 地西泮
D. 硫酸镁
E. 氯丙嗪

1.正确答案 ：D

解析：非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、毗喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心、呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐，偶可致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等。有些药能引起便秘或腹泻，如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，其中有4例导致死亡。故此题应选D。

2.正确答案 ：B

解析：β肾上腺素受体拮抗药可使心绞痛病人心绞痛发作次数减少、改善缺血性心电图、增加患者运动耐量、减少心肌耗氧量、改善缺血区代谢，缩小心肌梗死范围。现已作为一线防治心绞痛的药物。钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳，不属于β肾上腺素受体拮抗药的作用。所以答案为B。

3.正确答案 ：E

解析：氯普噻吨属于硫杂蒽类抗精神病药。所以答案为E。

4.正确答案 ：B

解析：钙拮抗药抗心绞痛的作用是降低心肌耗氧量、舒张冠状血管、保护缺血心肌细胞、抑制血小板聚集。故正确答案为B。

5.正确答案 ：B

解析：《药品管理法》规定，未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款。

6.正确答案 ：A

解析：分布是指药物吸收后随血液循环向组织、细胞间液和细胞内液转运的过程。是药物自血浆消除的方式之一。影响药物分布的因素有：（1）药物与血浆蛋白结合的程度。结合型药物分子量增大，不跨膜转运，不被消除(代谢、排泄)。蛋白结合率高的药物。在体内消除较慢，作用维持时间较长。（2）生理屏障。例如血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障等，这些屏障会阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过。（3）局部器官血流量。血流丰富的器官，药物可迅速达到较高浓度。药物浓度在肝最高，肾、脑、心次之。皮肤、肌肉、脂肪、结缔组织血流量少，血药浓度依次降低。（4）组织亲和力。例如链霉素在内耳淋巴液，碘在甲状腺，强心甙在心脏。脂溶性的物质通常对脂肪组织有较高的亲和性。（5）体液pH和药物的理化性质。在生理情况下细胞内液pH约为7.0，细胞外液pH约为7.48。弱酸性药物易自细胞内向细胞外转运,细胞外浓度高。弱碱性药物则相反,在细胞内浓度较高。药物剂型不同会影响药物的吸收，而不是影响药物的分布。故正确答案为A。

7.正确答案 ：C

解析：氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与核糖体30S亚基结合及在mR-NA起始密码子上，通过固定30S-50S核糖体复合物而干扰蛋白质合成的起始阶段；与30S亚基结合引起mRNA错译，导致翻译过早终止，产生无意义的肽链；形成错误的氨基酸，导致无功能蛋白质产生。大环内酯类作用机制为与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。故选C。

8.正确答案 ：B

解析：卡马西平急性中毒解救:(1)催吐、洗胃，使用药用炭吸附以减少药物的吸收。(2)本品无特殊的解救药，应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。(3)保持呼吸通畅，必要时行气管插管、人工呼吸和输氧，防止呼吸抑制。如表现为躁狂，可使用地西泮或巴比妥类药。但是地西泮或巴比妥类药能加重呼吸抑制(尤其对儿童)、低血压和昏迷。(4)应进行呼吸、心脏、肾脏、膀胱等功能以及血压、体温、瞳孔反射等。故此题应选B。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物，长期应用会出现齿龈增生，多见于儿童和青少年，这与药物自唾液排出刺激胶原组织增生有关。一般停药3～6个月后可自行消退。苯巴比妥主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态。用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及依赖性。多次连用应警惕蓄积中毒。少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。扑米酮主要用于其他药物无效的抗癫痫治疗，可引起镇静、嗜睡、眩晕、共济失调、复视、眼球震颤。偶尔有粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血、血小板减少。三甲双酮用于治疗难于治愈的癫痫小发作。常见的不良反应有嗜睡、乏力、恶心、皮疹、脱发、畏光、昼盲等。乙琥胺是失神小发作的首选药物，主要不良反应有胃肠道反应以及焦虑、抑郁、精神不集中等。故正确答案为D。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药，具有镇静、催眠、降低体温、α肾上腺素受体及M胆碱受体阻断、抗组胺、影响内分泌等作用。故正确答案为E。

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