临床医学检验医学中级资格考试模拟试卷(@1)

1. [单选题]BFU-E增加见于下列何种疾病

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 红白血病
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 原发性骨髓纤维化

2. [单选题]成熟红细胞的平均寿命为

A. 80天
B. 60天
C. 120天
D. 100天
E. 50天

3. [单选题]以下有关尿液管型，错误的是

A. 透明管型可见于正常人
B. 白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎
C. 脂肪管型主要见于肾病综合征
D. 蜡样管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期
E. 颗粒管型主要见于肾实质性病变

4. [单选题]下列关于支原体叙述正确的是

A. 无细胞壁
B. 有细胞壁
C. 不能通过过滤器
D. 无DNA核酸
E. 革兰染色阳性

5. [单选题]流行性斑疹伤寒的病原体是

A. 普氏立克次体
B. 莫氏立克次体
C. 立氏立克次体
D. 康氏立克次体
E. 西伯利亚立克次体

6. [单选题]监控糖尿病的胰岛素治疗宜做（ ）

A. 糖耐量试验
B. 根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C. GHB测定
D. 尿糖测定
E. 血浆C肽水平测定

7. [单选题]HIV感染早期检测的抗原为

A. 核心蛋白P21
B. 核心蛋白P22
C. 核心蛋白P23
D. 核心蛋白P24
E. 核心蛋白P25

8. [单选题]正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（ ）

A. IgM
B. IgA
C. IgD
D. IgE
E. IgG

9. [单选题]下列哪个是选择性培养基

A. SS平板
B. 血琼脂平板
C. 肉膏汤培养基
D. 蛋白胨水
E. 巧克力平板

10. [单选题]尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为

A. 3
B. 5
C. 8
D. 10
E. 20

11. [单选题]下列属于医院内感染类型的是

A. 外源性感染
B. 内源性感染
C. 交叉感染
D. 医源性感染
E. 以上都是

12. [单选题]溶血性黄疸的特点是

A. 血中结合胆红素含量增高
B. 血中胆素原剧减
C. 尿中胆红素增加
D. 未结合胆红素浓度增高
E. 粪便颜色变浅

13. [单选题]下列哪种说法符合恶性组织细胞病

A. 是一种淋巴细胞系统的恶性疾病
B. 常表现为全血细胞减少
C. 主要临床表现为进行性黄疸
D. 女性多于男性
E. 病程常大于1年

14. [单选题]目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱氢酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 福林-吴法
E. 邻甲苯胺法

15. [单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

16. [单选题]关于培养基的质量控制不正确的是

A. 一般平板培养基2～8℃可保存1～2周
B. 培养基制作完成后应进行灭菌效果检测
C. MH平板的厚度应为4mm，其他平板厚度一般为3mm，斜面培养基长度不超过试管2／3
D. 第一批新配制(或新购入)的培养基均应用已知标准菌株进行预测
E. 一般市售培养基的配制可不测其pH

17. [单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是

A. 血平板
B. EMB培养基
C. 不加抗生素的巧克力培养基
D. 卵黄平板
E. 麦康凯平板

18. [单选题]缺铁性贫血属于

A. 大细胞性贫血
B. 正常细胞性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 单纯小细胞性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

19. [单选题]以下哪种可溶性抗原组合不可以利用亲和层析进行纯化

A. 抗原和抗体
B. 激素和受体
C. 酶蛋白和辅酶
D. DNA和RNA
E. 溶菌酶和核酸

20. [单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥70%
E. ≥90%

1.正确答案 ：E

解析：红细胞早期集落形成单位(BFU-E)是骨髓中红细胞系造血细胞形成的细胞集落，BFU-E增加见于真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化及部分慢粒患者；减少见于再生障碍性贫血、单纯性红细胞再障、急性白血病、慢粒急变、红白血病及铁粒幼细胞性贫血等。

2.正确答案 ：C

解析：正常红细胞的平均寿命为120天。

3.正确答案 ：B

解析：本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉眼血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎。

4.正确答案 ：A

解析：支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。

5.正确答案 ：A

解析：普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。

6.正确答案 ：B

解析：胰岛素治疗的目的就是降低血糖，故监测胰岛素治疗效果最直接的方法就是监测血糖 。

7.正确答案 ：D

解析：HIV抗原检测指的就是检测HIV的核心蛋白P24。P24出现于感染的早期，此时感染者具有高度的传染性，当P24抗体出现时，P24与其结合形成免疫。

8.正确答案 ：D

解析：IgE为单体结构，在正常人血清中IgE水平在分类Ig中最低，仅为0.1~0.9mg/L，IgE水平与个体遗传和抗原质量密切相关。因而，其血清含量在人群中波动很大。

9.正确答案 ：A

解析：SS培养基是选择培养基。

10.正确答案 ：D

解析：尿液沉渣镜检时，应先在低倍镜下观察分布情况，再转到高倍视野观察细胞，通常应观察10个高倍视野。

11.正确答案 ：E

解析：医院感染又称医院获得性感染，是指在医院发生的一切感染。医院感染按其感染来源分为内源性感染和外源性感染。在医院感染中，内源性感染通过病原体在宿主体内移位定植而自身接触传播，外源性感染可通过直接接触传播、间接接触传播(通过医院物品器械等传播)、空气传播、共同媒介物传播和生物媒介传播。

12.正确答案 ：D

解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

13.正确答案 ：B

解析：恶性组织细胞病是单核巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。其临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短，多在半年内死亡。

14.正确答案 ：C

解析：IFCC推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是己糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。

15.正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

16.正确答案 ：E

解析：培养基制作完成灭菌后，应对每批培养基的灭菌效果进行检测，培养基的量应合适，一般而言，斜面培养基的长度不超过试管的2／3，MH平板厚度应为4mm，其他一般为3mm。培养基配制完成后应测pH值，且与规定pH值相差在±0.2之内。

17.正确答案 ：C

解析：脑膜奈瑟菌营养要求高，属苛养菌，巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌，但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。

18.正确答案 ：C

解析：1.缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血。 2.巨幼细胞性贫血是典型的大细胞性贫血。

19.正确答案 ：E

解析：亲和层析是利用生物分子间所具有的专一性亲和力而设计的层析技术。如抗原和抗体、酶和酶抑制物、酶蛋白和辅酶、激素和受体、DNA和RNA等之间有特殊亲和力，一定条件下，二者可紧密结合成复合物，如将复合物的一方固定于固相载体上，即可从溶液中分离和提纯另一方。

20.正确答案 ：E

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90%以上。

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