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女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应

来源: 考试宝典    发布:2024-01-25  [手机版]    

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[单选题]女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑

A. 阑尾炎
B. 节育器移位
C. 肿瘤扭转
D. 上呼吸道感染
E. 盆腔炎性疾病


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[多选题]原因不明的复发性流产妇女,下列处理正确的是

A. 有怀孕征兆时,按黄体功能不全予黄体酮保胎治疗
B. 治疗时间需至孕10周或超过以往发生流产的月份
C. 定期复查HCG
D. 发现染色体异常立即终止妊娠
E. 解除顾虑,安定情绪

正确答案 :ABCDE

解析:对于复发性流产者,应该1、子宫畸形者应进行手术矫治。2、宫腔粘连者,可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的,3、黄体功能不全者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。4、属染色体异常者,如再次妊娠,必须进行产前检查,通过羊水细胞染色体核型分析,了解胎儿是否先天畸形,一旦发现异常,应及时终止妊娠。5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。6、子宫肌瘤较小者,可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发,可采取手术剜除法治疗。7、对子宫颈口松弛者,可根据以往流产发生的时间,在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术,术前如有阴道炎症须治愈后再行手术,术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎,定期随访。8、如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可9.定期复查hCG,观察胎儿是否存活。避错:容易错选E选项。E选项本身正确,但是属于治疗部分的一般治疗,不符合题干。


[单选题]晚期子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是

A. 大剂量睾酮类制剂治疗
B. 大剂量黄体酮类药物治疗
C. 化疗
D. 放疗
E. 手术行细胞减灭术

正确答案 :B

解析:作用机制可能是作用于癌细胞并与孕激素受体结合形成复合物进入细胞核,延绥DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长。


[单选题]关于妊娠期肺功能的变化,下述哪项是错误的

A. 肺活量增大
B. 残气量减小
C. 通气量增加,主要是潮气量增加
D. 肺泡换气量约增加65%
E. 上呼吸道黏膜增厚、充血、水肿,易发生上呼吸道感染

正确答案 :A


[单选题]关于卵泡的结构,哪项是不恰当的

A. 结缔组织分化形成卵泡膜
B. 生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成
C. 由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构
D. 卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段
E. 透明带出现在原始卵泡

正确答案 :E

解析:窦前卵泡(preantral follicle):始基卵泡的梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞之后成为初级卵泡(primary follicle)。与此同时,颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区,称透明带(zona pellucida)。在放射冠与卵细胞之间有一层很薄的透明膜,称透明带。


[单选题]脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失,发生率为

A. 2%
B. 1-2%
C. <0.5%
D. 3%
E. 5%

正确答案 :B



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