一个病人膝关节外侧撞伤，拍片证实腓骨小头骨折，体检发现踝关节

[单选题]一个病人膝关节外侧撞伤，拍片证实腓骨小头骨折，体检发现踝关节不能主动背伸，最有可能发生

A. 坐骨神经损伤
B. 胫神经损伤
C. 腓总神经损伤
D. 胫前肌损伤
E. 腓骨长短肌撕裂伤

正确答案 ：C

解析：腓总神经紧贴腓骨小头下方，腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤，使踝关节不能主动背伸。

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[单选题]有关骨肿瘤的概述，下列不正确的是

A. 凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿瘤，统称为骨肿瘤
B. 良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见；恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见
C. 骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症
D. X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
E. 采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段

正确答案 ：E

解析：恶性骨肿瘤采取截肢治疗并非唯一的治疗手段，除根治性截肢术外，还有肿瘤整块切除后的肢体重建术，即保肢手术，但应严格掌握适应证。另外，新辅助化疗、放疗措施，也极大地提高了患者的生存率。

[单选题]女性，26岁。3小时前右中指末节被机器削除，指骨外露。下列处理方法中，不宜采用的是

A. 带蒂皮瓣移植
B. 两侧V形推进皮瓣成形
C. 指骨短缩后缝合皮肤
D. 中厚皮片游离移植
E. 鱼际皮瓣移植

正确答案 ：D

解析：在骨性创面上行中厚皮片游离移植难以成活。

[单选题]患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤

A. 伸指受限
B. 外展拇指受限
C. 掌指关节屈曲受限
D. 并指功能受限
E. 内收拇指受限

正确答案 ：B

解析：手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌（拇收肌除外），掌心，桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。

[单选题]人工全髋关节置换的手术适应证是

A. 陈旧性股骨颈骨折，头臼均已破坏并疼痛，影响功能
B. Ⅲ期以上的股骨头缺血性坏死
C. 有严重疼痛的退行性骨关节炎
D. 类风湿关节炎及强直性脊柱炎
E. 以上都正确

正确答案 ：E

解析：年满50岁以上具有下列适应症者，可行全髋置换，对50岁以下者应慎重。 1.髋臼破坏重或有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作。 2.类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好者。 3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形，塌陷和继发髋关节骨性关节炎。 4.股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。 本题答案选择E。

[单选题]肿瘤广泛骨转移时可出现

A. 血钙升高
B. 血钙降低
C. 血镁升高
D. 血镁降低
E. 血磷升高

正确答案 ：A

解析：肿瘤广泛骨转移，破坏骨质，使骨钙释放人血，血钙浓度升高，故本题答案选择A。

[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是

A. 跟腱挛缩
B. 跖筋膜挛缩
C. 足内侧韧带挛缩
D. 距舟骨脱位
E. 小腿三头肌挛缩

正确答案 ：D

解析：先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收，主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后，故本题答案选择D。

[单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查

A. 右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B. CT
C. 血常规检查
D. 电生理检查
E. 右小腿的全长X线正侧位平片

正确答案 ：A

解析：外伤是右小腿中上段，做X线检查应包括膝关节在内，本题答案选择A。

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