整形外科精选在线题库(C8)

1. [单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是

A. 一般只影响单个椎体，椎间隙正常
B. 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C. 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
D. 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
E. 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

2. [单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括

A. 有腹膜刺激征或固定压痛
B. 全腹膨胀
C. 呕吐物为血性液
D. 腹部有孤立胀大的肠袢
E. 疼痛为持续性，阵发加重

3. [单选题]新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是

A. 按压5分钟
B. 结扎
C. 钳夹1分钟后松开
D. 电凝
E. 热敷，有时可加用1∶200000～1∶500000的副肾纱布压迫止血

4. [单选题]男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取

A. 1岁时植入骨传导听力辅助装置
B. 4岁时植入硅橡胶耳支架
C. 6岁时行自体肋软骨支架耳再造术
D. 立即行耳再造
E. 4岁时行外耳道成形

5. [单选题]男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择

A. 颊部V-Y推进瓣
B. 额部皮瓣
C. 鼻唇沟皮瓣
D. 前臂皮瓣
E. 鼻背皮瓣

1.正确答案 ：C

解析：脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄，常见椎旁脓肿阴影，骨质硬化少见。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：新鲜创面受皮区毛细血管出血的最佳止血方法是热敷或用1∶200000～1∶500000的副肾纱布压迫止血，毛细血管分布广，难以结扎。

4.正确答案 ：C

解析：先天性小耳畸形，最佳的手术修复方式为自体肋软骨支架耳再造术，手术时机在6～7岁即可进行手术，因6～7岁儿童的耳廓大小已与成人接近。

5.正确答案 ：B

解析：该患者肿瘤切除后鼻部缺损范围较大，用额部皮瓣转移修复再造鼻尖鼻翼效果最好。

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