住院医师规培考试宝典精神科北京住院医师规培终极模考试试题(K4)

1. [单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是

A. 慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱
B. 脑电图改变主要与C节律减慢，被幅减低
C. 少数病例可以智力障碍为主要表现
D. 肾上腺皮质功能亢进所致
E. 幻觉或妄想状态，多呈周期性出现

2. [单选题]脊髓硬膜外压迫性病变的特点是

A. 以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
B. 以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
C. 以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍
D. 以炎症多见，急性期表现为脊髓休克
E. 以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚

3. [单选题]女患，32岁，2周前患感冒，10天前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力1级，肌张力正常，腱反射对称，T2节段平面以下深浅感觉消失，双侧Babinski征（+）。诊断首先应考虑为

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E. 视神经脊髓炎

4. [单选题]产生水肿的主要因素是

A. 血清白蛋白减少
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性降低
D. 继发性醛固酮减少
E. 血浆胶体渗透压增高

5. [单选题]多动症患儿学习成绩差是因为

A. 注意缺陷和多动
B. 父母教养方式不当
C. 智力发育低下
D. 品行障碍
E. 学校教育方法不当

6. [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2004年11月1日
B. 2005年10月1日
C. 2006年11月1日
D. 2003年10月1日
E. 2005年11月1日

7. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 被污染的
B. 未标明有效期或者更改有效期的
C. 超过有效期的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

8. [单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

9. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 密切联系、加强协作
B. 服从病人、认真负责
C. 综合分析、切忌片面
D. 知情同意、尽职尽责
E. 需要出发、目的纯正

10. [单选题]“一母生九子，九子各不同”的说法很好的诠释了人格的( )

A. 稳定性
B. 功能性
C. 整体性
D. 社会性
E. 独特性

1.正确答案 ：D

解析：Addsion病(肾上腺皮质功能减退)是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为：性格改变，躁狂状态，抑郁状态，幻觉或妄想状态，多呈周期性出现。痴呆状态在少数病例可出现。内分泌精神综合征，即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为C节律减慢，波幅减低，并出现弥漫性但以前额叶占优势的θ波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药，慎用抗精神病药，因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：本题属记忆题，覆盖理解内容。考核知识点为病因病理（发病机制）。错误率不高。常见错误：①错选"D"，说明基础知识不牢固，对胶体渗透压与白蛋白多少形成的相关性概念不清；②错选"E"，说明对醛固酮变化在水钠潴留时与水肿形成相关性掌握不清。血清白蛋白减少可引起血浆胶体渗透压降低，使组织间液生成大于重吸收而产生水肿。复习要点通过复习病理生理有关产生水肿主要因素，认识其发病机制。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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