住院医师规培考试宝典精神科Ⅰ阶段考试模拟冲刺试卷(X3)

1. [单选题]心理防御机制来自于以下理论

A. 精神分析理论
B. 人本主义理论
C. 认识理论
D. 森田理论
E. 行为学习理论

2. [单选题]患者隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低。临床应考虑：

A. 病毒性脑炎
B. 阿尔茨海黙病
C. 脑脓肿
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

3. [单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 原发性扩张型心肌病
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病

4. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果，不正确的是

A. EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
B. 头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
C. 脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
D. EEG异常随着疾病的进展逐渐加重，随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E. 脑脊液压力增高，细胞数增多，蛋白增加，糖及氯化物正常

5. [单选题]下列关于儿童孤独症概念的描述中正确的是

A. 多起病于学龄前期
B. 极少数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞
C. 以社会交往障碍、活动内容和兴趣的局限和刻板重复为特征
D. 不是心理发育障碍性疾病
E. 不属于全面发育障碍

6. [单选题]非自愿医疗的主要目的应当是

A. 防止患者社会功能减退
B. 防止患者因病伤害自身或他人
C. 改善患者生活条件
D. 保护患者家庭稳定
E. 保护患者不受他人歧视

7. [单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响最小

A. 文化宗教因素
B. 医患关系
C. 治疗方法
D. 治疗者的特征
E. 患者的动机、求治欲

8. [多选题]关于机能性幻觉和反射性幻觉的说法正确的是

A. 反射性幻觉是在强烈的心理因素影响下出现的幻觉，幻觉内容与心理因素密切相关
B. 机能性幻觉和反射性幻觉都可见于精神分裂症
C. 反射性幻觉是当某种感觉器官处于功能活动状态的同时出现的涉及该器官的幻觉
D. 常见的机能性幻觉是机能性幻听
E. 机能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉

9. [单选题]下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的

A. 法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"青春痴呆"
B. Hecker(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"早发性痴呆"
C. 布鲁勒提出疾病多发生在青年，最后发展成衰退，建议命名为"早发性痴呆"
D. 德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年，结局并非皆以衰退而告终，命名为"精神分裂"
E. 德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"

10. [多选题]属于慢性紧张型头痛诊断内容的是

A. 6个月平均头痛天数≥180天／年
B. 行走楼梯或类似日常活动头痛加重
C. 压迫感和紧束感
D. 无恶心
E. 单侧性

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病，是全面发育障碍的一个亚型，多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。孤独症的基本临床特征表现为"Kanner三联征"，即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄及单调刻板的行为方式。该症多起病于3岁前。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：E

解析：精神分裂症概念的由来按照时间顺序是：法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"早发性痴呆"。Hecket(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"青春痴呆"。德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"。1896年德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年，最后以衰退而告终，命名为"早发性痴呆"。布鲁勒提出疾病多发生在青年，并非皆以衰退而告终，建议命名为"精神分裂症"。

10.正确答案 ：ACD

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