初级卫生资格考试宝典护师医学(初级)冲刺密卷答案+专家解析(T0)

1. [单选题]尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是（ ）

A. 易于鉴别
B. 保持良好姿势
C. 便于尸体护理
D. 延缓尸僵速度
E. 防止面部撤血变色

2. [单选题]对新生儿颅内出血的护理，下列哪项不妥

A. 保持安静，避免各种刺激
B. 注意保暖，必要时吸氧
C. 头肩部抬高15°～30°以减轻脑水肿
D. 抱起喂乳，喂乳后拍背，以防溢乳
E. 按医嘱应用止血剂等

3. [单选题]腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

A. 6ml
B. 8ml
C. 10ml
D. 12ml
E. 14ml

4. [单选题]刘女士对给孩子夜间哺乳停止的时间感到疑问，于是咨询社区护士小张，小张应告知停止夜间哺乳的时间是

A. 1～2个月
B. 2～3个月
C. 3～4个月
D. 4～5个月
E. 5～6个月

5. [单选题]宫颈炎的病理类型最常见的为

A. 宫颈肥大
B. 宫颈息肉
C. 宫颈糜烂
D. 宫颈腺体囊肿
E. 宫颈癌

6. [单选题]不宜采用热水坐浴的是

A. 痔疮手术后患者
B. 肛门部充血患者
C. 外阴部炎症患者
D. 肛裂患者
E. 月经期女性

7. [单选题]巴宾斯基征阳性的表现是

A. 腹壁肌立即收缩
B. 股四头肌收缩，小腿伸展
C. 病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
D. 足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开
E. 病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲

8. [单选题]临床上，冠心病最常见的病因是

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 病毒性心肌病
C. 冠状动脉粥样硬化
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉痉挛

9. [单选题]静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了

A. 肺动脉入口
B. 肺静脉入口
C. 主动脉入口
D. 上腔静脉入口
E. 下腔静脉入口

10. [单选题]患者男，55岁。患呼吸衰竭，在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为

A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液壅塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒

11. [单选题]惊厥持续状态时

A. 惊厥持续>10分钟
B. 惊厥持续>20分钟
C. 惊厥持续>30分钟
D. 惊厥持续>40分钟
E. 惊厥持续>60分钟

12. [单选题]泌尿系统结石容易引起的病理生理变化是

A. 尿路梗阻和感染
B. 酸碱平衡失调
C. 肾功能不全
D. 诱发癌变
E. 电解质紊乱

13. [单选题]婴儿期是指

A. 自出生到满3岁
B. 自出生后到满1周岁之前
C. 自生后28天至3周岁之前
D. 自出生后到满3个月
E. 自孕28周开始至满1周岁

14. [单选题]护士巡视病房时发现某输液病人莫菲滴管内液面自行下降，其原因是

A. 滴管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 液体挂得太高，压力过大
D. 输液调节器损坏
E. 输液速度过快

15. [单选题]目前医学界对死亡的判断依据是

A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 各种反射消失
D. 脑出现不可逆的死亡
E. 瞳孔散大，对光反射消失

16. [单选题]护理中不宜过量或过快输液的是

A. 心力衰竭患儿
B. 呼吸衰竭患儿
C. 肺结核患儿
D. 惊厥患儿
E. 支气管哮喘患儿

17. [单选题]下列哪项是肺癌影像学检查的表现

A. 中央型肺癌多表现为单侧规则的肺门肿块
B. 周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影
C. 中央型肺癌多表现为双侧不规则的肺门肿块
D. 周围型肺癌表现为边界光滑的结节状或团块状阴影
E. 中央型肺癌多表现为单侧不规则的肺门肿块

18. [单选题]患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过

A. 0.3g
B. 0.5g
C. 1g
D. 1.2g
E. 3g

19. [单选题]慢性肾功能不全伴高磷血症的治疗可选

A. 口服碳酸钙
B. 静脉注射碳酸氢钠
C. 补充活性维生素D
D. 肌内注射促红细胞生成素
E. 血液透析

20. [单选题]铁剂的注意事项正确的是

A. 应从小剂量开始
B. 在餐后服用
C. 可与茶、咖啡同服促进吸收
D. 不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收
E. 服药前应多饮水

1.正确答案 ：E

解析：尸斑常出现于身体最低的位置。头下垫枕的主要目的是防止面部淤血变色。

2.正确答案 ：D

解析：新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺，防止加重颅内出血。故选D。解题关键：新生儿颅内出血的护理：①密切观察病情，降低颅内压；②保持绝对静卧，抬高头部，一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺，防止加重颅内出血；③合理用氧，维持血氧饱和度在85%～95%即可，防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理；④维持体温稳定，体温过高时应予物理降温，体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖；⑤健康教育，向家长解答病情、减轻紧张情绪；如有后遗症，鼓励坚持治疗和随访，教会家长给患儿功能训练的技术，增强战胜疾病的信心。

3.正确答案 ：D

解析：静脉补钾不宜过浓，应小于0.3%，因此，400ml溶液中最多可加10%氯化钾12ml。

4.正确答案 ：C

解析：新生儿哺乳期以10个月到1年为宜。夜间哺乳在孩子3～4个月应停止，这个时候孩子已经可以适应逐步取消夜间哺乳。故选C。解题关键：孩子3～4个月应停止夜间哺乳。

5.正确答案 ：C

解析：宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。病原体侵入子宫颈黏膜，并在此潜藏，由于宫颈黏膜皱襞多，感染不易彻底清除，往往形成慢性子宫颈炎，有五种病理表现，即宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。其中以宫颈糜烂最常见。故本题选C。解题关键：宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。

6.正确答案 ：E

解析：月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。

7.正确答案 ：D

解析：巴宾斯基征阳性的表现是足部拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开。

8.正确答案 ：C

解析：冠心病指冠状动脉粥样硬化，血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

9.正确答案 ：A

解析：空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房，阻塞右心室动脉口，即肺动脉入口，妨碍血流进入肺内，反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛，导致急性心衰，严重缺氧可危及生命。

10.正确答案 ：B

解析：该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，应考虑发生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。呼吸性碱中毒表现为呼吸由深快转为浅快、短促，甚至间断叹息样呼吸，E项排除；呼吸兴奋剂过量时可出现：血压升高、心悸、出汗、咳嗽、恶心、呕吐、肌肉震颤、肌僵直 。该患者的表现符合呼吸兴奋剂过量的表现，故选B 。解题关键：呼吸衰竭时应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂，可产生呼吸性碱中毒或呼吸兴奋剂过量 。

11.正确答案 ：C

解析：惊厥持续状态又叫癫痫持续状态，凡一次惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者即为惊厥（或癫痫）持续状态。故选C。解题关键：惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上。

12.正确答案 ：A

解析：尿路结石可引起尿路梗阻、感染和损伤，而结石、梗阻和感染三者互为因果，即结石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又导致结石，形成一种恶性循环，危害人体健康。尿路结石一旦生成，可引起肾脏的继发性损害，主要表现为尿路梗阻、继发感染和上皮病变，故选A。

13.正确答案 ：B

解析：婴儿期是指小儿从出生到1周岁前。

14.正确答案 ：A

解析：莫菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。

15.正确答案 ：D

解析：脑死亡判断标准： 　　①无感受性及反应性； 　　②无运动、无呼吸； 　　③无反射； 　　④脑电波平坦。 　　上述标准24小时内反复复查无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可作出脑死亡的诊断。

16.正确答案 ：A

解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含纳量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。

19.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭时防治高磷血症，饮食应积极限磷和使用肠道磷结合药，如进餐时口服碳酸钙，即可降低血磷、又可供给钙，同时还可纠正酸中毒。对于慢性肾衰竭出现肾性骨病时，首选的药物是骨化三醇，对于肾性骨软化症疗效甚佳，对囊性纤维性骨炎也有一定效果。慢性肾衰竭出现心力衰竭时应立即行血液透析治疗，多可收到较好的疗效。红细胞生成素主要治疗肾性贫血。碳酸氢钠用于治疗慢性肾衰竭出现酸中毒时。

20.正确答案 ：A

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

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