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1. [单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是
A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血
2. [多选题]符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )
A. 肝脏体积缩小
B. 结节大小一致
C. 假小叶形成
D. 多由病毒性肝炎引起
E. 癌变率较高
3. [单选题]肠易激综合征的症状特点是
A. 腹痛、腹胀等症状与排便无关
B. 病史较长者会出现营养不良
C. 精神紧张者可使症状加重
D. 常有便失禁
E. 夜间入睡后仍会出现腹泻
4. [单选题]36岁，女性。反复发生右上腹疼痛，时有发烧，有时出现黄疸。近日腹痛复发，高烧，寒战，黄疸指数18单位。体温39.6℃，脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( )
A. 血浆白蛋白
B. 胆红脂定量
C. 转氨酶
D. 连续观察WBC和血压变化
E. 黄疸程度变化
5. [单选题]急性化脓性腹膜炎最常见的细菌是 ( )
A. 大肠杆菌
B. 链球菌
C. 葡萄球菌
D. 肺炎球菌
E. 混合细菌感染
6. [单选题]男性，58岁，因上腹饱胀隐痛5年，钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常，胃镜检查示胃窦黏膜有充血和糜烂，活检病理报告黏膜呈慢性炎症，中度肠上皮化生，重度不典型增生。最佳治疗是
A. 外科手术
B. 前列腺素类药物或硫糖铝
C. 对症治疗
D. 多潘立酮（吗丁啉）和乐得胃联合治疗
E. 低脂易消化饮食，忌烟酒
7. [单选题]下列关于病毒检验的说法中错误的是
A. 病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B. 只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C. 病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D. 细胞培养是最常用的病毒分离方法
E. 对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
8. [单选题]发病率最高的性传播疾病是
A. AIDS
B. 梅毒
C. 淋病
D. 非淋菌尿道炎
E. 生殖器疱疹
9. [单选题]腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是
A. 脊椎肿瘤
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热
D. 脊椎结核
E. 腰肌劳损
10. [多选题]甲肝的特点有 ( )
A. 病前4～6天至发病后4～6天传染性最强
B. 至今没发现慢性病毒携带者
C. 很少转为慢性肝炎
D. 主要传播途径是粪-口传播
E. 发病率以学龄前儿童为最高
11. [单选题]男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。体温38℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，压痛阳性，脾肋下3.0cm，硬，甲胎蛋白阴性，为明确诊断，下列哪项检查最有意义 ( )
A. 碱性磷酸酶测定
B. 放射性核素扫描检查
C. 超声检查
D. 血常规检查
E. 5&039;-核苷酸磷酸二酯酶测定
12. [多选题]患者男，42岁。因长期便秘来诊（每3d排便1次），症状自成年后一直存在。家族史：父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤；堂兄于54岁时死于结直肠癌；无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准，暂不必要进行的检查是
A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜
C. 粪隐血试验和乙状结肠镜
D. 气钡双重对比造影
E. 结肠镜检查
13. [单选题]原发性肝癌肝内转移最常见的途径是
A. 肝动脉
B. 肝静脉
C. 淋巴管
D. 胆管系
E. 门静脉系
14. [单选题]肝中含量最少的酶是
A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶
15. [多选题]腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
A. 渗出型
B. 粘连型
C. 增殖型
D. 干酪型
E. 混合型
16. [单选题]正常结肠基础电节律为慢波频率6次／min，而3次／min的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点
A. 慢波频率6次／min明显增加
B. 慢波频率3次／min明显增加
C. 便秘腹痛为主IBS3次／min慢波频率明显增加
D. 腹泻型为主IBS3次／min慢波频率明显增加
E. 结肠电活动无变化
17. [单选题]腹泻伴皮疹或皮下出血可见于
A. 急性细菌性痢疾
B. 伤寒或副伤寒
C. 肠结核
D. 霍乱
E. 细菌性食物中毒
18. [单选题]便秘伴腹部包块最常见的疾病是
A. 肠结核
B. 血吸虫病
C. 慢性痢疾
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎
19. [单选题]Z线是指
A. 食管-胃交界
B. 鳞-柱交界
C. 栅状血管末梢
D. 食管腔与胃皱襞交界处
E. 胃十二指肠交界处
20. [单选题]男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能的诊断为
A. 肝癌结节破入腹腔
B. 消化性溃疡穿孔
C. 肝包膜下出血
D. 急性化脓性胆囊炎穿孔
E. 门静脉血栓形成
