【导言】考试宝典发布临床血液学检验正高卫生职称真题案例分析题解析(L3),更多临床医学检验临床血液学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]属于丝氨酸蛋白酶的凝血因子有( )。
A. FⅠ
B. FⅡ
C. FⅢ
D. FⅤ
E. FⅦ
2. [多选题]骨髓增生异常综合征(IWGM,2008)定义的原始髓细胞形态为
A. 高核质比
B. 易见核仁
C. 胞核形状不定、通常核染色质细致
D. 胞质中嗜天青颗粒可有可无
E. 有Golgi区
3. [多选题]影响铁吸收的因素有 ( )
A. 体内铁的贮存量减少时,吸收量增加
B. 维生素C等药物
C. 食物组成
D. 胃酸、胆汁的影响
E. 肠道寄生虫病
4. [多选题]下列哪些疾病APTT延长 ( )
A. 血管性血友病
B. 因子Ⅻ缺乏
C. 因子Ⅶ缺乏
D. 因子Ⅷ缺乏
E. 因子Ⅸ缺乏
5. [多选题]造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有
A. 失血性贫血
B. 营养性巨幼细胞性贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
6. [多选题]纤溶酶原激活物包括 ( )
A. t-PA
B. u-PA
C. SK
D. 凝血酶原
E. PK
7. [多选题]外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病有诊断意义 ( )
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症
C. 再生障碍性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. G-6-PD缺乏症
8. [多选题]细胞因子的生物学检测法有
A. 细胞增殖法
B. 免疫印迹法
C. 细胞病变抑制法
D. 靶细胞杀伤法
E. 组织原位杂交法
9. [多选题]在FⅩⅢ缺陷时,其实验室及临床表现为 ( )
A. APTT正常
B. PT正常
C. TT正常
D. 有临床出血症状
E. FⅩⅢ∶C降低
10. [多选题]用于检查红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血的试验是
A. 红细胞渗透脆性试验
B. G-6-PD测定
C. 血红蛋白电泳
D. 酸化甘油溶血试验
E. 自身溶血试验及其纠正试验
11. [多选题]造血干细胞的特性有
A. 少数处于G0期或者静止期
B. 对称性有丝分裂
C. 具有多向分化的能力
D. 具有自我更新的能力
E. 占骨髓有核细胞总数的2%以上
12. [多选题]诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是
A. 血磷增高
B. 骨髓中浆细胞>15%,且有形态异常
C. 血清尿素氮和肌酐增高
D. 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g/24小时
E. 溶骨性病变或广泛的骨质疏松
13. [多选题]关于冷凝集素试验,以下哪些叙述是正确的( )。
A. 冷凝集素(IgM)在低温(0~4℃)时使自身红细胞、O型红细胞或受检者同型红细胞发生凝集,当温度上升(37℃)后凝集现象消失
B. 测定过程中,不需用温暖注射器采血
C. 稀释血清在4℃观察凝集效价
D. 正常人效价一般为1:8~1:16,效价<1:128
E. 原发性和继发于慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、SLE等CAS患者的冷凝集素效价可高达1:500000
14. [多选题]依据ISO15189,发生不符合项,必须采取的措施是
A. 立即纠正
B. 如不符合检验影响患者的治疗,立即通知申请检验的临床医师
C. 终止检验,停发报告
D. 根据发生的原因采取纠正措施
E. 采取预防措施
15. [多选题]下列哪些情况下,慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期 ( )
A. 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B. 外周血嗜碱粒>20%
C. 出现Ph染色体以外的染色体异常
D. 骨髓中原始粒+早幼粒细胞>50%
E. 有髓外原始细胞浸润
16. [多选题]有关血管内和血管外溶血的区别,下列哪些正确( )。
A. 前者以获得性多见,而后者以遗传性多见
B. 前者多见肝脾肿大,而后者少见
C. 前者多为慢性,而后者常为急性
D. 前者红细胞脆性变化小,而后者多有改变
E. 前者血红蛋白尿常见,而后者血红蛋白尿无或轻度
17. [多选题]维持体液pH恒定,必需依靠哪些调节?
A. 血液缓冲系统
B. 肺脏呼吸功能
C. 肾脏的排泄和重吸收功能
D. 每日饮水量的调节
E. 以上都对
18. [多选题]关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断, 正确的是
A. 全血细胞减少性疾病
B. 消化系统疾病:胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等
C. 神经系统疾病:神经系统疾病,可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别
D. 骨髓增生异常综合征(MDS)
E. 溶血性贫血
19. [多选题]正常血细胞POX反应,结果错误的是
A. 中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强
B. 嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应
C. 大多数单核细胞系统的细胞呈阴性或弱阳性
D. 淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应
E. 浆细胞、组织细胞呈阴性
20. [多选题]影响检验结果的因素主要是
A. 实验前因素
B. 实验中因素
C. 实验后因素
D. 设备条件
E. 技术条件