药师中级2024真题讲解(L4)

1. [单选题]药物代谢发生水解反应的药物不包括

A. 普鲁卡因
B. 哌替啶
C. 氯霉素
D. 水杨酰胺
E. 异烟肼

2. [单选题]有关健康的正确定义是

A. 不生病就是健康
B. 健康是指体格健全
C. 健康是指精神上的完全良好状态
D. 健康是指社会适应能力的完全良好状态
E. 健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好的状态

3. [单选题]下列关于熔融法制备软膏剂的注意事项中，不正确的是

A. 熔融时，熔点高的先加，熔点低的后加
B. 特别适用于含固体成分的基质
C. 药物加入基质搅拌均匀后，必须迅速冷凝
D. 夏季可适量调整基质中石蜡的用量
E. 可用于熔点不同的基质制备软膏剂

4. [单选题]离子障是指

A. 离子型药物可以自由穿过，而非离子型的则不能穿过
B. 非离子型药物不可以自由穿过，而离子型的也不能穿过
C. 非离子型药物可以自由穿过，而离子型的也能穿过
D. 非离子型药物可以自由穿过，而离子型的则不能穿过
E. 离子型和非离子型只能部分穿过

5. [单选题]关于药物不良反应定义的说法正确的是

A. 有意的超剂量、错误用药造成的有害反应
B. 无意的超剂量、错误用药造成的有害反应
C. 正常用法、用量下出现的与治疗目的无关的有害反应
D. 有效成分改变的药品引起的有害反应
E. 出产检验不合格药品引起的有害反应

6. [单选题]处方前记包括

A. 医院名称、药品名称、剂型、药品单价和总价金额
B. 就诊科室、患者姓名、药品名称、用法用量和药品金额
C. 医院名称、患者姓名、处方编号、药品名称和剂型
D. 住院病历号、临床诊断、医师姓名和发药日期
E. 医院名称、门诊病历号、临床诊断和处方编号

7. [单选题]下述有关鼻黏膜吸收特点表述不恰当的是

A. 有利于全身吸收
B. 可避开“首过效应”和胃肠道降解
C. 给药方便易行
D. 吸收速度有时可与静脉注射相当
E. 吸收程度远小于静脉注射剂

8. [单选题]根据内生肌酐清除率判定患者为重度肾功能损害，此时可将每日的给药剂量减为正常剂量的

A. 1/2～2/3
B. 1/5～1/2
C. 1/5～3/5
D. 1/10～1/5
E. 1/20～1/10

9. [单选题]根据药品管理法要求，需要专柜加锁保管的药品有

A. 麻醉药品、精神药品、毒性药品
B. 麻醉药品、毒性药品、贵重药品
C. 麻醉药品、精神药品、急诊药品
D. 麻醉药品、放射药品、精神药品
E. 放射药品、贵重药品、急诊药品

10. [单选题]在水溶液中不能被乙醇沉淀的是

A. 蛋白质
B. 淀粉
C. 鞣质
D. 多糖
E. 多肽

11. [单选题]下列说法错误的是

A. 自主神经系统主要支配心肌、平滑肌及腺体等效应器
B. 大部分内脏器官及其组织一般都接受交感与副交感神经的双重支配
C. 交感神经与副交感神经的作用呈现生理协同效应
D. 自主神经系统由交感神经和副交感神经组成
E. 传出神经系统由自主神经系统和运动神经系统组成

12. [单选题]属于非甾体雌激素类药是

A. 己烯雌酚
B. 炔雌醇
C. 雌二醇
D. 戊酸雌二醇
E. 雌酮

13. [单选题]关于药物不良反应记录应用的叙述不正确的是

A. 可提供没有偏性的抽样人群
B. 可了解药物不良反应在不同人群中的发生情况
C. 可计算药物不良反应发生率
D. 不易寻找药物不良反应的易发因素
E. 记录应用规模可大可小

14. [单选题]关于药物排泄的时间差异叙述不正确的是

A. 人的肾小球滤过率、肾血流量、尿pH和肾小管重吸收等功能具有昼夜节律性
B. 在相应的静止期肾功能较高
C. 苯丙胺的人体肾排泄率在清晨最大
D. 亲水性药物的肾排泄活动期较快
E. 酸性药物傍晚给药较早晨给药排泄快

15. [单选题]下列鉴别反应中，属于丙二酰脲类反应的是

A. 甲醛硫酸反应
B. 硫色素反应
C. 铜盐反应
D. 硫酸荧光反应
E. 戊烯二醛反应

16. [单选题]对枸橼酸他莫昔芬的叙述以下哪项是正确的

A. 顺式几何异构体活性大
B. 反式几何异构体活性大
C. 对光稳定
D. 常用作口服避孕药的成分
E. 对乳腺细胞表现出雌激素样作用，因而用于治疗乳腺癌

17. [单选题]关于临床营养支持叙述正确的是

A. 患者的营养状况不会影响疾病的治疗效果
B. 营养支持不是危重患者的综合治疗措施之一
C. 手术前给予营养支持不能降低手术并发症的发生率
D. 手术前给予营养支持不能降低手术的死亡率
E. 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分

18. [单选题]百科类的药学核心典籍是

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《马丁代尔药物大典》
C. 《新编药物学》
D. 《药名词典》
E. 《中国药学年鉴》

19. [单选题]广泛期小细胞肺癌推荐的治疗方案为

A. 手术
B. 化疗
C. 放疗
D. 生物靶向治疗
E. 免疫疗法

20. [单选题]调剂过程的步骤不包括

A. 收处方、检查处方
B. 调配处方、包装贴标签
C. 复查处方、发药
D. 发药后再次核查处方
E. 为散装药品书写药袋

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：健康——不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。疾病——是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律的过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，出现许多不同的症状与体征。

3.正确答案 ：C

解析：大量制备油脂性基质时，常用熔融法。特别适用于含固体成分的基质，熔点高的先加，熔点低的后加，混合均匀后，加入药物，加拌均匀冷却即可。必须迅速冷凝是不对的。所以答案为C。

4.正确答案 ：D

解析：分子状态（非解离型）药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子状态药物极性高，不易通过细胞膜的脂质层，这种现象称为离子障。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：处方前记包括医院名称、就诊科室、门诊病历号、住院病历号、就诊日期、患者姓名、性别、年龄、临床诊断和处方编号等，处方前记也称处方的自然项目。所以本题答案选E。

7.正确答案 ：E

解析：鼻粘膜给药的优点包括鼻粘膜内的丰富血管和鼻粘膜的高度渗透有利于全身吸收；可避开肝脏的“首关作用”，消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解；吸收程度和速度有时可与静脉注射相当；鼻粘膜给药方便易行。所以答案为E。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：根据药品管理法要求，分别对麻醉、精神、毒性等药品分别专柜加锁保存。

10.正确答案 ：C

解析：乙醇可使蛋白质变性，与淀粉、多糖、多肽、蛋白质反应发生沉淀，所以能被乙醇沉淀。

11.正确答案 ：C

解析：传出神经系统由自主神经系统和运动神经系统组成，自主神经系统主要支配心肌、平滑肌及腺体等效应器，自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，大部分内脏器官及其组织一般都接受交感与副交感神经的双重支配，交感神经与副交感神经的作用呈现生理拮抗效应，通过调节的机制，达到对立统一的协调一致，所以答案为C。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：枸橼酸他莫昔芬的药用品为顺式几何异构体，反式异构体的活性小于顺式。所以答案为A。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：广泛期小细胞肺癌（Ⅳ期）推荐化疗为主的综合治疗，化疗方案推荐EP、EC或顺铂加拓扑替康( IP)或加伊立替康(IC)；局限期小细胞癌(Ⅱ～Ⅲ期)推荐放、化疗为主的综合治疗，化疗方案推荐EP 或EC方案。

20.正确答案 ：D

解析：调剂过程大致可分为六个步骤：收方、检查处方、调配处方、包装贴标签、复查处方和发药

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