【导言】考试宝典发布骨外科学副高卫生高级职称2024冲刺密卷部分答案(P5),更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对 诊断有意义的首先检查是
A. 放射性核素骨扫描
B. X线摄片
C. B型超声
D. CT
E. MRI
2. [单选题]关于鼻烟窝的说法,正确的是
A. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C. 鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D. 鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E. 舟状骨骨折时不出现压痛
3. [单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括
A. 骨显像利用其高敏感性,可以早期筛查骨转移瘤
B. 根据放射性核素浓聚程度,协助诊断骨良、恶性肿瘤
C. PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶,鉴别良、恶性肿瘤或病变,协助临床肿瘤分期
D. 根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术
E. 术后监测肿瘤的复发
4. [单选题]在肱骨远端骨折的治疗中,采用鹰嘴截骨后侧入路的缺点不包括
A. 关节面显露不充分
B. 尺骨鹰嘴可出现延迟愈合、不愈合
C. 肱骨小头显露欠佳
D. 不能用于需要实行全肘关节置换的患者
E. 固定处的疼痛
5. [单选题]如果在急性骨髓炎患者骨膜下穿刺抽出脓液,最重要的治疗是
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 用清热解毒的中药
C. 骨皮质开窗引流
D. 局部石膏托固定
E. 降温、补液及少量多次输血
6. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤
7. [单选题]下列各项检查中,哪项代表的临床意义是错误的
A. Dugas征:肩关节有无脱位
B. Thomas征:髋关节有无屈曲畸形
C. Gaenslen征:肘关节有无脱位
D. Froment征:尺神经损伤后拇内收肌瘫痪
E. Shoemaker征:股骨大转子有无上移
8. [单选题]右膝部刀砍伤并血性关节液外溢6小时。最基本的处理方法是
A. 彻底清除关节内的异物、血肿和挫伤的关节囊
B. 关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C. 仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D. 关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
E. 彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素
9. [单选题]患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎
10. [单选题]女性,40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重,持物无力,在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,应作下列哪项试验
A. Thomas征
B. McMurray征
C. Mills征
D. Finkelstein征
E. Hoffmann征
11. [单选题]男患。2小时前。右手中指被刀砍伤,致屈指深,浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是
A. 详细检查伤口情况
B. 有无骨折存在
C. 手的休息位有无改变
D. 手的功能位
E. 有无指神经损伤
12. [单选题]男,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出两个小骨块,不发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折线,骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影,周围有完全透亮带,治疗选择是 ( )
A. 截肢术
B. 碟形手术
C. 窦道切除术
D. 钻孔术
E. 病骨段切除术
13. [单选题]关于骨神经纤维瘤,下列说法错误的是
A. 肿瘤由施万细胞、神经束衣细胞和成纤维细胞组成
B. 肿瘤内变性、囊变和出血少见
C. 单发骨神经纤维瘤与骨神经鞘瘤在诊断上不易鉴别
D. MRI可出现“靶征”
E. 骨神经纤维瘤多发生于儿童
14. [单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是
A. 关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
B. 关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C. 关节病变局限在四肢少数关节者
D. 病人一般情况好,病情比较稳定
E. 以上都是
15. [单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )
A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力
16. [单选题]治疗闭合性骨折时,下列哪项不应作为切开复位的指征
A. 骨折端有软组织嵌入,手法复位失败
B. 关节内骨折手法复位后对位不好
C. 全身多处骨折
D. 骨折并发主要血管损伤
E. 手法复位未达到解剖复位要求
17. [单选题]早期急性血源性骨髓炎与深部脓肿的鉴别,下列哪项无意义 ( )
A. 急性骨髓炎毒血症症状重
B. 急性骨髓炎好发于干骺端
C. 急性骨髓炎疼痛剧烈,压痛部位深
D. 必要时小切口引流,可发现脓肿所在部位
E. X线片检查可发现病灶
18. [单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
A. 化疗
B. 针灸
C. 手术
D. 选择性神经阻滞
E. PCA
19. [单选题]30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项
A. 右股骨下端有无反常活动
B. 右股骨下端有无骨擦音
C. 生命体征的检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 检查有无足背动脉搏动
20. [单选题]患者,男性,18岁,左手背玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应首选的处理方式
A. 冲洗伤口,包扎
B. 单纯清创,延迟缝合伤口
C. 清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D. 清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E. 清创,探查,缝合皮肤