骨外科副高高级职称冲刺密卷答疑(I0)

1. [多选题]膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有

A. 内侧副韧带断裂
B. 后交叉韧带断裂
C. 前交叉韧带断裂
D. 腓总神经损伤
E. 髌韧带断裂

2. [单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和

A. 髋、膝关节肿胀
B. 4个或4个以上关节肿胀
C. 腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀
D. 小指动脉炎
E. 眼部病变

3. [单选题]胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，出现截瘫，双下肢肌力是

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级

4. [单选题]下列对关节的描述，错误的是 ( )

A. 关节面上有关节软骨
B. 关节囊外层称纤维膜
C. 关节囊的内层称滑膜
D. 内、外两层之间的腔隙称关节腔
E. 关节腔内有少量滑液，腔内呈负压

5. [单选题]膝关节结核的X线表现中，不正确的是

A. 髌上囊肿胀
B. 关节间隙变窄
C. 胫骨前脱位
D. 合并混合性感染时可有骨硬化
E. 局限性骨质疏松

6. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

7. [单选题]男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是

A. 局部制动
B. 应用大剂量抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持治疗
E. 切开引流

8. [单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是

A. 体重变化
B. 皮下脂肪厚度
C. 肌力
D. 血浆白蛋白
E. 淋巴细胞计数

9. [单选题]单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生

A. 手指过伸畸形
B. 手指出现垂状指
C. 手指的伸，屈功能丧失
D. 手指屈曲功能丧失
E. 手指远位指间关节屈曲功能丧失

10. [单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染

A. 骨髓
B. 骨皮质和骨髓
C. 骨膜和骨髓
D. 骨膜、骨皮质和骨髓
E. 骨皮质和骨膜

11. [单选题]男，41岁。因土石方塌方受伤，腰部疼痛，自行行走来诊。X线平片示腰1压缩骨折，椎体前缘压缩约1/4。最佳治疗方案是

A. 腰椎牵引
B. 平卧硬板床
C. 脊柱过伸位卧床
D. 石膏固定
E. 手术治疗

12. [单选题]为加速肘关节脱位后功能恢复，下列哪项措施是错误的 ( )

A. 及早自动锻炼肘关节屈、伸和前臂旋转活动
B. 可作被动锻炼，必要时于麻醉下进行
C. 体疗
D. 理疗
E. 中药熏洗浸泡

13. [单选题]316型不锈钢优点是

A. 价格低
B. 耐腐蚀性好
C. 强度高
D. 生物相溶性好
E. 耐疲劳性好

14. [单选题]软骨肉瘤可采用的治疗方法是

A. 放疗
B. 化疗
C. 新辅助化疗
D. 完整切除肿瘤
E. 免疫疗法

15. [单选题]桡神经深支损伤出现

A. 垂腕畸形
B. 虎口皮肤感觉麻木
C. 手指可背伸活动
D. 拇指对掌障碍
E. 爪形手畸形

16. [单选题]女，28岁，足月妊娠，拟于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，麻醉前用药中错误的是

A. 术前一日晚服用地西泮
B. 苯巴比妥钠0.1lg麻醉前30分钟肌注
C. 地西泮10mg麻醉前30分钟肌注
D. 阿托品0.5mg麻醉前30分钟肌注
E. 吗啡10mg术前肌注减轻腹部手术的牵拉反应

17. [单选题]Parathyroid hormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素，下列叙述错误的是

A. PTH由甲状腺C细胞分泌
B. PTH的靶器官是骨和肾
C. PTH有促进骨吸收和骨形成双重作用
D. PTH的分泌主要受血钙浓度调节
E. 人的PTH基因定位于11号染色体短臂，与降钙素基因毗邻

18. [单选题]肱骨髁上骨折最严重的并发症为

A. 正中神经损伤
B. 肘内翻
C. 前臂缺血性挛缩
D. 骨化性肌炎
E. 肘关节僵硬

19. [单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

A. 直腿抬高试验阳性
B. 足背动脉搏动明显减弱
C. 口唇发绀
D. 腰臀部明显压痛点
E. 腰腿部无明显阳性体征

20. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

1.正确答案 ：BD

解析：膝关节外侧副韧带断裂时常见的伴发损伤有腓骨小头骨折、腓总神经损伤、后交叉韧带断裂等。

2.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬，持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀（关节炎）。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀（关节炎），既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和（或）腕关节软骨面呈糜烂样和（或）关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 依据上述标准，本题答案选择C。

3.正确答案 ：A

解析：0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。 截瘫时的肌力是0级，本题答案选择A。

4.正确答案 ：D

解析：关节腔是指由关节软骨与关节囊滑膜层所围成的密闭、潜在腔隙,内有少量滑液,可润滑关节、减少摩擦,腔内为负压,有利于关节的稳定，答案D的描述错误。

5.正确答案 ：C

解析：早期X线片上仅见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。病程较长者可见到进行性关节间隙变窄和边缘性骨腐蚀。至后期，骨质破坏加重，关节间隙消失，严重时出现胫骨向后半脱位。无混合感染时骨质疏松严重，有混合感染时则表现为骨硬化，本题答案选择C。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：E

解析：关节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节，如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状，或关节闭式冲洗疗效不佳时，应及时作关节切开引流术。

8.正确答案 ：D

解析：体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标，但体重受水肿因素影响，三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白，所以，D为正确答案。

9.正确答案 ：E

解析：指深屈肌腱断裂导致手指远端指间关节屈曲功能丧失，本题答案选择E。

10.正确答案 ：D

解析：化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

11.正确答案 ：C

解析：本题为无脊髓损伤的腰1轻度压缩骨折，非手术治疗复位便可，以选择脊柱过伸位复位最佳。牵引、打石膏及卧床并无复位作用，本例不具手术指征，故本题答案为C。

12.正确答案 ：B

解析：固定时的功能锻炼是进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动，去掉固定后的锻炼也是主动锻炼，也可被动锻炼，但没必要做麻醉，故本题答案选择B。

13.正确答案 ：B

解析：316不锈钢因添加Mo元素，使其耐蚀性和高温强度有较大的提高。该题应该过时了。

14.正确答案 ：D

解析：软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊断后，根据具体情况考虑作局部大块切除、节段截除或截肢术。多数软骨肉瘤的外科手术应力求局部彻底切除，对复发者或原发恶性程度高、发展快的病例作截肢或关节离断术。故本题答案选择D。

15.正确答案 ：A

解析：桡神经深支又称骨间背侧神经，在进出旋后肌之前发出分支至桡侧腕短伸肌穿经旋后肌并于其下缘分成数支，支配旋后肌、尺侧腕伸肌、指总伸肌、食指和小指固有伸肌、拇长展肌和拇长短伸肌。

16.正确答案 ：E

解析：患者术前应用安定及苯巴比妥钠有镇静、抗焦虑、防治局麻药毒性反应的作用，阿托品有抑制迷走神经反射的作用。吗啡虽可减轻腹部手术中牵拉反应，但对胎儿呼吸中枢有明显的抑制作用，故属禁忌用药。

17.正确答案 ：A

解析：甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素，故本题答案中A错误。

18.正确答案 ：C

解析：肱骨髁上骨折处理不当时容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形，故最严重的并发症是前臂缺血性挛缩。

19.正确答案 ：E

解析：题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大，它的腰腿部检查无明显阳性体征，本题答案选择E。

20.正确答案 ：ABCDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/p9odve.html