心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是

[单选题]心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是

A. 罂粟碱
B. 低分子肝素
C. 尿激酶
D. 降纤酶
E. 阿司匹林

正确答案 ：A

解析：心源性脑栓塞病后2～3小时内，可用罂粟碱静脉滴注；心源性脑栓塞在6个小时内可以用尿激酶溶栓。

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[单选题]一患者于2小时前从3m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10/HP。最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：患者损伤腰部，血压正常，有轻压痛，所以可能的诊断为肾挫伤。

[单选题]多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是

A. 疼痛剧烈
B. 呼吸困难
C. 伤处肿胀青紫
D. 胸廓挤压痛
E. 反常呼吸运动

正确答案 ：E

解析：多根多处肋骨骨折后胸廓支撑结构受到破坏，胸壁软化，吸气时患处胸壁塌陷，最典型的症状和体征是反常呼吸。

[单选题]有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现，不正确的是

A. 苦笑面容
B. 黄疸
C. 吐奶
D. 拒食、少动
E. 面色青灰、发绀

正确答案 ：A

解析：苦笑面容为破伤风的表现；新生儿化脓性脑膜炎的临床表现常缺乏典型症状和体征：①面色青灰、拒食、少动、吐奶、发绀、黄疸、呼吸不规则等非特异性症状与败血症相似；②体温可高、可低或不发热，甚至体温不升；③由于其前囟尚未闭合，颅缝可以裂开，而使颅内压增高表现不明显或颅内压增高症状出现晚，幼婴不会诉头痛，可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离；④惊厥可不典型，如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动，局部或全身性肌阵挛，或呈现眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不显性发作；⑤脑膜刺激征不明显或少有脑膜刺激征，与婴儿肌肉不发达、肌力弱和反应低下有关。

[单选题]8个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是

A. 风疹
B. 麻疹
C. 水痘
D. 猩红热
E. 幼儿急疹

正确答案 ：E

解析：患儿临床表现为热退疹出，是幼儿急疹的典型表现。

[单选题]11岁小儿，腕部骨化中心共

A. 9个
B. 13个
C. 8个
D. 10个
E. 12个

正确答案 ：D

解析：小儿腕骨骨化中心共有10个，于10岁出齐。本题易误选E的原因在于想当然。

[单选题]引起梅毒的病原体是

A. 难辨梭菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 人乳头瘤病毒
E. HIV

正确答案 ：B

[单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是

A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃肠道穿孔

正确答案 ：C

解析：淀粉酶主要来自胰腺和腮腺，淀粉酶升高常见于胰腺炎、胰腺癌、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等淀粉酶也增高，这主要是由于病变累及胰腺或富含淀粉酶的肠液进入腹腔被吸收所致。

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