2024超声医学技术副高高级职称精选考试试题(K4)

1. [单选题]产生声影可能性最小的是 ( )

A. 骨质界面
B. 手术钢夹
C. 胆结石
D. 气体界面
E. 肾结石

2. [单选题]前列腺增生声像图表现中，直接征象有①前列腺各径线增大；②前列腺增大呈球形，前后径尤为显著；③肿大的腺体引起膀胱颈部抬高变形，严重者突向膀胱；④内、外腺比例异常；⑤内外腺交界处多数呈细点状或斑点状强回声

A. ①②③④⑤
B. ①②③④
C. ①②③⑤
D. ①②⑤
E. ①④⑤

3. [单选题]如果总增益降低，那么

A. 施加于患者的能量降低
B. 所有回声的强度都降低相同水平
C. 探头频率降低
D. 仅远场的回声亮度降低
E. 分辨力降低

4. [单选题]二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病

A. 肥厚型心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 缩窄性心包炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

5. [单选题]关于肾积水，以下不正确的说法是

A. 肾积水是由于尿路梗阻导致肾盂和肾盏扩张
B. 肾窦部出现窄带状或扁卵圆形无回声区就可以诊断轻度肾积水
C. 轻度肾积水时，肾动脉血流阻力指数可明显增高
D. 中度肾积水时，肾外形可以无明显改变
E. 重度肾积水时，某些肾的断面酷似多囊肾的表现

6. [多选题]关于超声在人体中传播的速度，叙述正确的有

A. 与人体组织的弹性有关
B. 与人体组织的密度有关
C. 与人体组织的特性阻抗有关
D. 与温度无关
E. 与超声波的频率有关

7. [单选题]下列哪项是甲状旁腺囊肿的特征

A. 95％位于甲状腺背侧下缘，一般无症状，声像图上呈薄壁囊状结构
B. 80％位于甲状腺内侧缘中1/3处，一般无症状，声像图上呈薄壁囊性结构
C. 80％位于甲状腺内侧缘中1/3处，一般无症状，声像图上呈厚壁囊性结构
D. 95％位于甲状腺背侧下缘，一般有症状，声像图上呈厚壁囊状结构
E. 以上都不是

8. [单选题]关于超声耦合剂的描述错误的是：

A. 可用于排除空气，增加透声性
B. 耦合剂的特性阻抗接近于人体软组织的特性阻抗
C. 耦合剂可以减小或消除超声在耦合剂与组织接触界面上的反射
D. 常规情况下，超声耦合剂可以用生理盐水来代替

9. [单选题]下列哪项不是频谱多普勒的调节方法

A. 心电触发
B. 取样容积
C. 增益
D. 滤波
E. 速度标尺

10. [单选题]以下哪种情况是彩色多普勒血流显像仪质量好的主要标志 ( )

A. 灰阶显像分辨率高
B. 检出低速血流的敏感度高，抗低频噪音信号能力强
C. 可连接外设多
D. 功能多、性能价格比高
E. 具备升级潜能

11. [单选题]一发绀型先天性心脏病患儿，声像图只显示一组半月瓣，可能的诊断为

A. 大动脉转位
B. 法乐四联症
C. 单心室
D. 完全性心内膜垫缺损
E. 永存动脉干

12. [单选题]超声对肾上腺的观察，其局限性为

A. 对肥胖患者肾上腺显示率较低
B. 左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧
C. 肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出
D. 对肾上腺皮质增生的检出率较低
E. 以上均正确

13. [单选题]原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型

A. 大结节型、弥漫型、小结节型
B. 弥漫型、结节型、巨块型
C. 肝细胞型、胆管型、混合型
D. 肝细胞型、弥漫型、混合型
E. 胆管型、巨块型、结节型

14. [单选题]患者，男，42岁，心脏超声检查示双房增大，双室缩小，心包回声增强增厚，室间隔呈橡皮筋样运动，考虑为

A. 限制型心肌病
B. 缩窄性心包炎
C. 心肌炎
D. 肥厚型心肌病
E. 以上都不是

15. [单选题]关于死胎的临床及超声描述，不正确的是

A. 超声检查是诊断死胎最常用、最简便、最准确的方法
B. 随胎儿死亡时间的推移，羊水量逐渐增多
C. 脐带异常(如脐带脱垂、缠绕、打结等)是引起死胎最常见的原因
D. 超声显示无胎心搏动、无胎体胎肢活动
E. 胎儿死亡1周左右时，可出现胎头变形、皮肤水肿等改变

16. [单选题]当声波穿过两种不同介质的界面时会发生反射是因为什么不同 ( )

A. 声阻抗
B. 声速
C. 密度
D. 传播路径
E. 传播方式

17. [单选题]胆管癌声像图的描述中错误的是

A. 常引起黄疸
B. 肝总管部位以上的高位胆管癌，胆囊常增大
C. 病灶以上胆管树枝样扩张
D. 扩张胆管突然截断
E. 肝门区淋巴结肿大

18. [单选题]老年男性患者，排尿困难5年。超声扫查见前列腺增生，膀胱后壁后方囊性回声，大小34mm×23mm，不随体位移动，排尿后缩小。首选诊断是

A. 前列腺囊肿
B. 精囊囊肿
C. 膀胱癌
D. 膀胱壁超声伪像
E. 膀胱憩室

19. [单选题]以下哪一项不是超声检查膀胱肿瘤的主要目的

A. 肿瘤大小
B. 肿瘤位置
C. 肿瘤数目
D. 肿瘤早期诊断
E. 肿瘤分期

20. [多选题]关于脐膨出和腹裂的诊断、鉴别诊断，叙述正确的有

A. 腹裂的腹壁裂口多位于前腹壁脐带入口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧
B. 脐膨出的脐带腹壁入口往往位于包块的表面，可以是中央顶端，也可以偏于一侧
C. 脐膨出的脐带腹壁入口多位于前腹壁裂口右侧，极少数腹壁缺损位于脐带入口左侧
D. 脐膨出包块表面有包膜，腹裂包块表面无包膜
E. 脐膨出包块表面无包膜，腹裂包块表面有包膜

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。

5.正确答案 ：B

解析：超声诊断轻度肾积水应特别慎重。在尿量增加的情况下（大量饮水或使用利尿剂）及膀胱过度充盈时，肾盂产生较宽的无回声区。肾积水常伴肾小盏扩张，肾乳头变平，排尿后无改变。故可与正常肾盂充盈和生理性扩张区别。

6.正确答案 ：ABC

解析：超声波传播的速度与温度有关，与频率无关。

7.正确答案 ：A

解析：甲状旁腺囊肿多来自腺瘤或腺癌囊性变，95%位于甲状腺背侧下缘，一般无症状。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：测量频谱不需接心电。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：E

解析：永存动脉干解剖改变，肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。

12.正确答案 ：E

解析：超声对肾上腺的观察，其局限性包括对肥胖患者肾上腺显示率较低；左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧；肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出；对肾上腺皮质增生的检出率较低，所以A、B、C、D选项均正确。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连，甚至钙化，使心脏舒张受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现：M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线，脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙，还可见舒张早期室间隔突然向后移动，与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小，心房正常或稍大，心包膜回声增强，下腔静脉扩张、心脏外形固定，房室瓣活动度大；当快速到缓慢充盈过渡期，见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加，因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：A

解析：超声波反射性能收到介质特性阻抗的影响，只要有1‰的声阻抗差异就会发生反射

17.正确答案 ：B

解析：高位梗阻，胆囊空虚。

18.正确答案 ：E

解析：患者老年男性，前列腺增生、排尿困难5年，其膀胱后壁有囊性回声，排尿后缩小，应首先考虑膀胱壁弹性减低、局部变薄外凸形成的膀胱憩室。

19.正确答案 ：D

解析：膀胱镜检查可以发现直径1mm的膀胱肿瘤并可以活检，此为超声检查所不及的，故超声检查不能作为膀胱肿瘤的早期诊断。

20.正确答案 ：ABD

解析：腹裂的超声表现为在脐带入口右侧的前腹壁全层连续性中断，极少数腹壁缺损可位于脐带入口左侧的前腹壁；其表面无膜状物覆盖，常伴羊水过多。脐膨出为前腹壁中线处连续性中断，中断处可见一个向外膨出的包块，包块表面有一线状强回声膜覆盖，脐带的腹壁入口位于包块的表面，可以是中央顶部，也可以偏于一侧。本题正确答案ABD

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