【导言】考试宝典发布2024医学中级职称考试宝典重症医学中级职称备考考试试题(I4),更多重症医学主治医师考试的考试试题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )
A. 专业技能素质和人文素质
B. 医学道德素质和人文素质
C. 专业技能素质和医学道德素质
D. 医学理论素质和医学技能素质
E. 医学道德素质和医学法学素质
2. [单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
A. 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高,也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛
3. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
4. [单选题]以下哪项不是误吸的病因
A. 意识改变
B. 吞咽异常
C. 胃反射抑制
D. 胃肠道排空延迟
E. 胃肠道动力增加
5. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
6. [单选题]高血压危象组织器官损伤的组织学标志是
A. 小动脉的纤维素样坏死可见于易损器官
B. 肾素-血管紧张素.醛固酮系统的激活
C. 严重肾损害
D. 外周血管阻力增高
E. 小动脉的粥样坏死可见于易损器官
7. [单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时,下列抢救措施中错误的是
A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射吗啡
8. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
9. [单选题]以下患者体征中,符合重型哮喘的表现为
A. 呼吸困难,一般伴有出现潮式呼吸
B. 端坐呼吸、存在哮鸣音甚至沉默肺
C. 呼吸频率大于25/分钟
D. 脉率>110/分钟、常有交替脉
E. 意识清晰、语言流畅
10. [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
A. 50~100ml
B. 100~200ml
C. 300~400ml
D. 400~500ml
E. 500~600ml
11. [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
12. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因
A. 急性呕吐
B. 大创面慢性渗液
C. 胃肠道持续吸引
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻
13. [单选题]以下哪个病理状态不引起窦性心动过速
A. 甲状腺功能亢进症
B. 发热
C. 甲状腺功能减退症
D. 贫血
E. 心力衰竭
14. [单选题]有创伤性动脉压波形分为升支、降支、重搏波,其中升支表示
A. 心室快速射血进入主动脉
B. 血液经大动脉流向外周
C. 收缩压
D. 舒张压
E. 平均动脉压
15. [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
A. 1天之内反复多次癫癎发作
B. 癫癎发作持续1小时以上
C. 癫癎发作持续30分钟
D. 癫癎发作后有定位的神经系统体征
E. 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟
16. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强,心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
17. [单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中,除外的是
A. 茶碱类
B. β受体激动药
C. 抗胆碱能类
D. 糖皮质激素
E. 抗过敏类
18. [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是
A. 显性误吸
B. 隐性误吸
C. 吸入性肺炎
D. 显性肺炎
E. 呼吸衰竭
19. [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
A. 窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和
C. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和
D. 窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E. P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和
20. [单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜溃疡