执业医师资格考试宝典口腔助理医师专业知识考试试题(I3)

1. [单选题]引起逆行性牙髓炎的原因为

A. 严重牙龈炎症
B. 严重牙外伤
C. 深龋
D. 患牙有深牙周袋
E. 楔状缺损

2. [单选题]与全口义齿吸附力无关的因素是

A. 人工牙的排列
B. 基托与黏膜的接触面积
C. 基托与黏膜的密合度
D. 唾液质量
E. 以上都对

3. [单选题]按体积算，牙釉质中无机物所占比例为

A. 96%
B. 97%
C. 98%
D. 86%
E. 87%

4. [单选题]女，30岁。因需拔除左下第一磨牙，采用含肾上腺素的2%利多卡因5ml行局部阻滞麻醉，注射后患者即感到头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、脉搏快而弱、恶心。迅速意识丧失，给予氨水刺激和吸氧后意识恢复。此时患者最有可能的局麻并发症是

A. 晕厥
B. 过敏反应
C. 过量反应
D. 癔症
E. 肾上腺素反应

5. [单选题]临床诊疗工作中的有效原则，医务人员应做到

A. 认真实施有效治疗
B. 学习和掌握偏方等诊疗手段
C. 治疗中若出现偏差，自己知道就行了
D. 根据病人自我判断诊断治疗效果
E. 医疗操作常规根据病人情况不同可以进行修改

6. [单选题]下列不是慢性根尖周炎的临床类型的是

A. 根尖囊肿
B. 根尖周肉芽肿
C. 慢性根尖脓肿
D. 根周膜炎
E. 根尖周致密性骨炎

7. [单选题]男，50岁。拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔。正确的处理是

A. 缝合拔牙创
B. 咬除根间隔
C. 碘仿纱布覆盖
D. 明胶海绵覆盖
E. 任其吸收

8. [单选题]下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧

A. 下颌第三磨牙
B. 下颌第二磨牙
C. 下颌第一磨牙
D. 下颌第二前磨牙
E. 下颌第一前磨牙

9. [单选题]患者，女，32岁，左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是

A. 海绵状血管瘤
B. 黏液囊肿
C. 黏膜表皮样癌
D. 多形性腺瘤
E. 炎症

10. [单选题]女，53岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是

A. 义齿的支托形成了转动轴
B. 咬合不平衡
C. 卡环固位力差
D. 游离区的黏膜过厚
E. 基托伸展长

11. [单选题]以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是

A. 复合性牙周炎
B. 晚期成人牙周炎
C. 青少年牙周炎
D. 快速进展性牙周炎
E. 牙圈脓肿

12. [单选题]男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是

A. 手术切开骨间固定
B. 牙弓夹板固定
C. 骨钉加金属支架固定
D. 克氏针内固定
E. 皮质骨螺钉固定

13. [单选题]医学人道主义的核心内容是

A. 尊重患者
B. 同情患者
C. 医生对患者尽义务
D. 患者的自主权利
E. 以上都不是

14. [单选题]在结合酶中决定酶专一性的是

A. 金属离子
B. 酶蛋白
C. 辅酶
D. 辅基
E. B族维生素

15. [单选题]患者，男，32岁，左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是

A. 无需特殊处理
B. 保留，但术后需放疗
C. 与肿瘤发生有关，应摘除
D. 保留与瘤体粘连的淋巴结
E. 术中冰冻切片决定是否切除

16. [单选题]下列有关各RNA分子的叙述，错误的是

A. mRNA分子中含有遗传密码
B. tRNA是蛋白质合成中氨基酸的载体
C. hnRNA是tRNA的前体
D. mRNA的3&039;-末端有多聚A结构
E. rRNA参与组成核糖体

17. [单选题]临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是

A. 暴发调查
B. 现况调查
C. 个案调查
D. 问卷调查
E. 典型调查

18. [单选题]患者，女，68岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛2月余，无自发痛。患者3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查可见口腔内多数牙牙颈部环状龋损，探诊酸痛，叩诊(-)，温度刺激疼痛明显，刺激去除后症状即刻消失。最有可能的诊断是

A. 静止龋
B. 继发龋
C. 猛性龋
D. 线性牙釉质龋
E. 潜行性龋

19. [单选题]老年人牙本质和牙髓结构的变化不包括

A. 管周牙本质形成
B. 继发性牙本质增加
C. 成牙本质细胞减少
D. 牙齿磨损增加
E. 纤维组织增加

20. [单选题]某患者下颌双侧后牙多数缺失，口底到龈缘的距离为5.0mm，大连接体应用选择设计

A. 舌杆
B. 舌杆加前牙连续卡环
C. 舌板
D. 与黏膜平行接触的舌杆
E. 位于倒凹区上缘的舌杆

1.正确答案 ：D

解析：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。因为此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始、逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名逆行性牙髓炎。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：按体积算，牙釉质中无机物所占比例为86%。

4.正确答案 ：A

解析：此题为临床知识的简单应用，考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。首先，肾上腺素反应脉搏表现为快而强；癔症发作心率常常无变化或变化不明显。其次，A、B及D选项时患者尽管都可出现的脉搏快而弱，但过敏反应还会出现突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等；而过量反应抑制性才会出现脉搏快而弱，并迅速出现神志不清、呼吸、心跳骤停；而且此患者仅使用2%利多卡因5ml，过量反应可能极小。最后，患者尽管有意识丧失，但经氨水刺激和吸氧处理，迅速意识恢复，进一步提示选项A。因此应选A。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：拔牙后血凝块充满拔牙创口，以保护创口、防止感染的作用，A、C和D的处理虽然可以保护牙根间隔，但是没有被血液淹没，创口愈合缓慢，故不正确。不做处理，易使牙根间隔骨质发生感染，故E不正确。咬除根间隔可以彻底解决血液未充盈的问题，并且可以避免日后再进行牙槽嵴修整的可能。故选B。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂象的多少，以及肿瘤的生长方式，分为高分化和低分化两类。女性多于男性，发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块，生长缓慢。肿瘤大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。有时可呈囊性，表面黏膜呈浅蓝色，应与囊肿鉴别，根据题干描述可初步诊断为黏膜表皮样癌。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色小泡，状似水疱。质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂。故排除B。无红肿热痛典型表现，排除E，选C。

10.正确答案 ：A

解析：游离端牙齿缺失，形成的支点线为横线式，在行使功能时易发生沿横线轴旋转现象。

11.正确答案 ：B

解析：以牙槽骨水平吸收为主的牙周炎是晚期成人牙周炎。

12.正确答案 ：B

解析：本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大，应选B。

13.正确答案 ：A

解析：医学人道主义的核心内容是尊重患者。

14.正确答案 ：B

解析：酶对其催化的底物具有较严格的选择性，即一种酶仅作用于一种或者一类化合物，或一定的化学键，酶的这种特性称为酶的特异性或专一性。酶具有这种专一性的原因为不同酶具有不同的结构，包括化学结构与空间结构。而产生这种结构差异的原因在于酶蛋白的不同，因此决定酶的专一性的因素为酶蛋白。故选B。

15.正确答案 ：C

解析：腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除，故本题选C。

16.正确答案 ：CD

解析：本题主要测试对各RNA分子结构、亚细胞分布、功能的了解程度。RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA等。mRNA分子中含有遗传密码，作为蛋白质合成的模板；tRNA作为氨基酸转运载体；rRNA参与组成核蛋白体而作为蛋白质的合成场所。hnRNA存在于核内，是mRNA的前体，而mRNA、tRNA和rRNA等主要存在于细胞质中。本题准确答案是C。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：凡经放疗后，口内多数牙出现龋坏，均为猛性龋。

19.正确答案 ：D

解析：随着年龄变化管周牙本质和继发性牙本质增加；牙髓中成牙本质细胞减少纤维组织增加。牙齿磨损不是牙本质的结构变化。

20.正确答案 ：C

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