骨外科副高医学职称2024职称晋升考试试题(N7)

1. [多选题]X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线，该骨折可能是

A. Smith骨折
B. Colles骨折
C. Monteggia骨折
D. Galeazzi骨折
E. Barton骨折

2. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

3. [单选题]患者上腹被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压50/35mmHg，脉搏118次/分，全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是

A. 创伤性休克
B. 低血容量性休克
C. 脓毒性休克
D. 心源性休克
E. 神经源性休克

4. [单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应

A. 腰椎突向健侧
B. 腰椎突向患侧
C. 腰椎无侧突变化
D. 腰椎前凸消失
E. 腰椎前凸增加

5. [多选题]可引起脊柱后凸畸形的是

A. 先天性椎体发育不良
B. 脊柱结核
C. Scheuermann病
D. 强直性脊柱炎
E. 神经纤维瘤病

6. [单选题]侧方应力试验主要是用于检查

A. 前交叉韧带损伤
B. 后交叉韧带损伤
C. 侧副韧带损伤
D. 半月板损伤
E. 髌韧带损伤

7. [单选题]运动系统最重要的体征，是

A. 肿胀
B. 波动
C. 肿块
D. 压痛
E. 运动受限

8. [单选题]新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选

A. 悬吊牵引
B. 皮肤牵引
C. 骨牵引
D. 手法复位外固定
E. 手术切开复位内固定

9. [单选题]某男，18岁，左小腿外伤后局部红肿热痛，破溃伴脓性渗出液2个月，X线片见左胫骨骨膜反应，内有小片状游离骨片，其诊断是

A. 胫骨骨折
B. 急性骨髓炎
C. 尤文肉瘤
D. 慢性化脓性骨髓炎
E. 胫骨结核

10. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

11. [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

A. 桔梗
B. 半夏
C. 昆布
D. 白芥子
E. 白附子

12. [单选题]关于软骨肉瘤，下列说法错误的是

A. 继发于骨软骨瘤
B. 好发于15～20岁的年轻人
C. 好发部位为长骨
D. 发病较缓慢
E. 治疗以手术为主，对放疗不敏感

13. [多选题]嗜酸性肉芽肿含有

A. 组织细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 中性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 多核巨细胞

14. [单选题]Charcot关节炎可继发生于下列疾病，除外

A. 中枢神经系统梅毒
B. 脊髓空洞症
C. 真菌感染
D. 脊髓膜膨出
E. 先天性痛觉缺如

15. [单选题]脊柱结核最严重的并发症是

A. 窦道形成，混合感染
B. 椎体的病理性骨折
C. 脊柱的活动功能障碍
D. 截瘫
E. 骨骺受累时可影响生长发育

16. [多选题]与脊柱结核的发生密切相关的是

A. 椎体负重较大容易损伤
B. 椎体软组织附着少
C. 椎体以松质骨为主
D. 椎体滋养动脉为终末动脉
E. 椎体以密质骨为主

17. [单选题]断肢（指）再植手术的原则和程序，哪项是不正确的

A. 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环
B. 进行彻底的清创手术，凡血循环不良的组织均需彻底切除
C. 缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢（指）血管床
D. 吻合血管的数目尽可能多，动静脉比例以1:2为宜
E. 缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用

18. [单选题]有利于创伤修复、愈合的是 ( )

A. 细菌感染
B. 异物存留或失活组织过多
C. 血液循环障碍
D. 服用皮质激素类药物
E. 局部制动

19. [多选题]脊柱结核好发于椎体的原因为

A. 椎体上肌肉负着少
B. 椎体血供少
C. 椎体的滋养动脉为终末动脉
D. 椎体内以松质骨为主
E. 椎体负重大，易受损伤

20. [单选题]中年男性,骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征

1.正确答案 ：ABE

解析：Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折，骨折发生在桡骨下端3厘米范围内的骨松质部位。Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折，远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折。本题答案选择ABE。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：急性腹部闭合性损伤，短时间内出现休克表现，应考虑有腹腔内实质性脏器破裂、大出血所致的失血性休克。故此题答案为B。

4.正确答案 ：B

解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧突向患侧，受压神经根可以得到缓解，故答案为B。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：休门氏病，强直性脊柱炎（最多见），老年性骨质疏松所致后凸，先天性后方半椎体、结核或创伤等所致畸形。本题答案选择ABCDE。

6.正确答案 ：C

解析：在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作，在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作，并于对侧作比较，如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时，提示有侧副韧带扭伤或断裂。本题答案选择C。

7.正确答案 ：D

解析：运动系统包括脊柱和四肢的骨、关节、肌、肌腱、筋膜、滑膜、神经、血管、淋巴等组织和器官，使人体的重要系统。其体格检查一般按视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊顺序进行。对于该题没有查到有关准确的资料，我们在作触诊检查病变的部位、范围、肿物的大小、硬度、活动度、压痛，皮肤感觉及温度等。运动系统检查的主要是查：活动范围、受限程度、痛点。而对本题问的是最严重的体征不严格的讲是压痛。

8.正确答案 ：D

解析：对于新鲜肩关节前脱位，首选手法复位，三角巾悬吊外固定3周。故本题答案选择D。

9.正确答案 ：D

解析：病人病史2个月，有炎症表现及破溃流脓，X线表现为骨膜反应及死骨，应诊断为慢性骨髓炎。不支持骨折、肿瘤和结核的诊断，病程已有2月，不是急性骨髓炎。

10.正确答案 ：ABCDE

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：软骨肉瘤是一种恶性结缔组织肿瘤，其细胞有向软骨分化趋向、形成软骨基质为特点，有时继发于软骨瘤。男性发病是女性的2倍，发病年龄在中老年，只有少数病例发生于儿童和青春期。其好发于扁骨、肢带骨和长管状骨的近端。其初期一般症状较轻，生长缓慢，无明显疼痛，治疗上往往对放、化疗不敏感，外科治疗是主要治疗方法。答案为B。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：嗜酸性肉芽肿含有组织细胞，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞，多核巨细胞。

14.正确答案 ：C

解析：夏科氏(Charcot)关节病可发生于中枢神经系统梅毒、脊髓空洞症、糖尿病性神经病、脊髓膜膨出、先天性痛觉缺如等，本题答案选择C。

15.正确答案 ：D

解析：结核脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。

16.正确答案 ：ABCD

解析：在给出的答案中E的描述错误，椎体内部充满松质，表面的密质较薄，其他选项均与脊柱结核的发生密切相关。

17.正确答案 ：A

解析：断肢（指）再植手术原则和程序是1.彻底清创。 2.重建骨的连续性，恢复其支架作用。 3.缝合肌腱。 4.重建血循环。5.缝合神经。6.闭合伤口。 7.包扎。故答案A是错误的。

18.正确答案 ：E

解析：影响创伤愈合的因素很多，答案中的前四项明显的可以影响愈合，答案中E有利于愈合。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：脊柱结核好发于椎体的原因为1 椎体负重大，易受损伤；2 椎体内以松质骨为主；3 椎体上肌肉附着少；4 椎体的滋养动脉为终末动脉，血供少，本题答案选择ABCDE。

20.正确答案 ：E

解析：患者在外伤后出现右小腿中段高度肿胀，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到，考虑是骨筋膜室综合征，需要切开减压。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/p97d7v.html