卫生中级职称考试宝典2024超声波学中级卫生往年考试真题(K1)

1. [单选题]患者陈某，有风湿关节性炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多普勒技术检查应有什么表现

A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室

2. [多选题]重度肺动脉高压时常合并出现

A. 右室发育不良综合症
B. 三尖瓣反流
C. 肺动脉瓣反流
D. 右室舒张功能减退
E. 肝淤血

3. [单选题]关于十二指肠的解剖，说法不正确的是

A. 十二指肠降部内侧邻胰头
B. 十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角内的是十二指肠水平部
D. 十二指肠分为球部、降部、水平部和升部
E. 十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

4. [单选题]患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是

A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 输卵管间质部

5. [单选题]测量肺静脉频谱，取样容积置于

A. 胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉
B. 心尖四腔心切面，右上肺静脉
C. 剑突下四腔心切面，左下肺静脉
D. 五腔心切面，右下肺静脉
E. 以上均不对

6. [单选题]患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括

A. 室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值>1.3～1.5
B. 增厚的室间隔心肌回声增强，呈"毛玻璃"样改变
C. SAM征阳性
D. 左室流出道狭窄，内径<20mm
E. EPSS增大

7. [单选题]患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为

A. 冠心病，心肌硬化型
B. 冠心病并左心衰
C. 扩张型心肌病
D. 甲亢性心脏病
E. 尿毒症性心脏病

8. [单选题]睾丸附着于鞘膜囊一侧，有液体三面包绕于睾丸周围，此种积液称

A. 阴囊鞘膜积液
B. 精索鞘膜积液
C. 睾丸鞘膜积液
D. 精索、睾丸鞘膜积液
E. 交通型鞘膜积液

9. [单选题]检测不同器官和部位彩色多普勒血流信号，应选择不同的超声探头，下列错误的是

A. 心脏、大血管选用2.5MHz探头
B. 肝内门静脉选用3.5MHz
C. 乳腺选用7MHz
D. 甲状腺选用7～10MHz
E. 周围血管选用2.5～3.5MHz

10. [单选题]膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是

A. 膀胱底部
B. 膀胱颈部
C. 膀胱顶部
D. 左输尿管膀胱开口
E. 右输尿管膀胱开口

11. [单选题]以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是

A. 相控阵探头
B. 凸阵探头
C. 线阵探头
D. 儿童选择频率较低的探头
E. 选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪

12. [单选题]儿童出现黄疸最常见于

A. 肝炎
B. 脂肪浸润
C. 胆管闭锁
D. 肝硬化
E. 肝血管瘤

13. [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

14. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

15. [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是

A. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块
B. 形态不规则的外生性肿块
C. 瘤体常大于5cm
D. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
E. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长

16. [单选题]正常卵巢的声像图表现，不正确的是

A. 多位于髂内动脉的内前方
B. 卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
C. 成年妇女的卵巢长径小于4cm
D. 小于25mm为未成熟卵泡
E. 盆腔内血管可作为卵巢定位的标志

17. [单选题]心脏在胸腔中位置，正确的是

A. 位于胸腔中央
B. 2/3位于身体中线的左侧，1/3位于右侧
C. 2/3位于身体中线的右侧，1/3位于左侧
D. 全部位于身体中线的左侧
E. 全部位于身体中线的右侧

18. [单选题]心搏出量与心输出量有什么不同

A. 心搏出量在数值上与心输出量相等
B. 心率不变时，心搏出量增大反而使心输出量减低
C. 心输出量是心搏出量乘以心率，心搏出量是每次心搏的排出量
D. 心搏出量大于心输出量
E. 心输出量不乘以心率，心搏出量需计算心率

19. [单选题]对脾破裂错误的描述是

A. 真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B. 脾实质内可见不规则液性暗区
C. 腹腔内可见液体
D. 脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

20. [单选题]造成超声波频移信号混迭的原因不包括

A. 零位线调节不恰当
B. 超声波发射脉冲重复频率过低
C. 红细胞高速运动
D. 超声波入射角度过大
E. 减低取样深度

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：BC

解析：肺高压时收缩期三尖瓣口可见反流，舒张期肺动脉瓣少中量反流。

3.正确答案 ：E

解析：十二指肠球部前方是胆囊，后方是胆总管。

4.正确答案 ：A

解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。

5.正确答案 ：B

解析：测量肺静脉血流一般选取心尖四腔心切面，取样容积通常置于右上肺静脉，因其血流方向基本与声束平行，能准确地检测肺静脉血流频谱。

6.正确答案 ：E

解析：EPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。

7.正确答案 ：C

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点，尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭，甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同，虽然晚期有很多相似点，但均应有相应的病史。

8.正确答案 ：C

解析：睾丸鞘膜积液表现为睾丸三面环水，而阴囊鞘膜积液交通型鞘膜积液为一面环水，精索鞘膜积液也称包裹性鞘膜积液，囊型肿物位于睾丸上方，交通型鞘膜积液与腹腔相通，大小可变化。

9.正确答案 ：E

解析：周围血管一般选用5～10MHz。

10.正确答案 ：B

解析：膀胱底的下方为膀胱颈部，尿道内口位于该处，它是膀胱声像图正中矢状断面的重要标志。

11.正确答案 ：D

解析：超声探头的频率越高，波长越短，则近场越长轴向分辨率越好，因此，儿童及较瘦的人应选择频率较高的探头。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

14.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

15.正确答案 ：A

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻。

16.正确答案 ：D

解析：卵巢一般多位于髂内动脉内前方、子宫体部两侧外上方，有较多位置变异。正常卵巢为杏仁形，大小为4cm×3cm×1cm，呈等至弱回声，卵泡位于其内呈小囊状，生育期妇女卵泡大小随月经周期变化，成熟卵泡排卵前最大直径为17～24mm，卵泡直径小于17mm为未成熟卵泡，多不能排卵，因此小于25mm为未成熟卵泡是不正确的。

17.正确答案 ：B

解析：心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包。心脏的2/3位于身体中线的左侧，1/3位于右侧。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：造成超声波频移信号混迭的原因有多种，如超声波发射脉冲重复频率过低、零位线移动不恰当、血流速度过快等，但是超声波入射角度过大不是引起频移信号混迭的原因。

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