肠结核的手术指征有哪些（ ）

[多选题]肠结核的手术指征有哪些（ ）

A. 急性肠穿孔导致弥漫性腹膜炎
B. 回盲部增生型肠结核、病变局限者
C. 伴消化道大出血且经非手术治疗无效
D. 慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘
E. 溃疡型病变伴有瘢痕形成

正确答案 ：ABCDE

解析：适应证包括：①完全性肠梗阻；②急性肠穿孔，或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者；③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者；④诊断困难需剖腹探查者。

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[单选题]下列哪项不是急性肠梗阻手术的目的

A. 除去病因
B. 处理病变肠管
C. 恢复肠管通畅
D. 防止肠管感染
E. 减轻肠管内压力

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一项概念是错误的

A. 一级预防的目的是病因预防
B. 二级预防的目的是降低癌症的死亡率
C. 三级预防的目的是提高生存质量
D. 肿瘤普查属一级预防
E. 肿瘤是可以预防的

正确答案 ：D

解析：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，为病因预防。二级预防是早期发现，及时治疗。一级预防的目的是减少癌症的发病率，二级预防的目的则是降低癌症的死亡率，三级预防即诊断与治疗后的康复，提高生存质量。肿瘤普查是属于二级预防，即对高危人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗。

[单选题]下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品

A. 任何施行全麻的病人
B. 行上腹部手术的病人
C. 行盆腔手术的病人
D. 甲状腺功能亢进病人
E. 孕产妇

正确答案 ：D

[单选题]急性阑尾炎最常见的并发症是

A. 细菌性肝脓肿
B. 阑尾周围脓肿
C. 内、外瘘形成
D. 化脓性门静脉炎
E. 脓毒血症、感染性休克

正确答案 ：B

解析：腹腔脓肿是急性阑尾炎未经及时治疗的后果，在阑尾周围形成的脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿。

[单选题]脾切除多数病人溶血程度明显减低，可减少输血量的疾病是（ ）

A. 慢性粒细胞白血病
B. Gaucher病
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 脾囊肿
E. 地中海贫血

正确答案 ：C

解析：丙酮酸激酶缺乏症脾切除脾切除治疗可使病人长时间地控制贫血 由于出生后前几年在无脾状态下有发生严重败血症的危险，故患者行脾切除术至少要5～10岁后。脾切除术可使预后改善，但并不能纠正溶血状态 在术前需要输血者，术后则可能不需要输注 较年轻儿童经过快速的造血生长“追赶”期 运动耐受性改善。尽管不能完全排除再障危象的发生的可能 但发生后常较轻 术后经过改善初期后，Hb可能逐渐降低。病人术后网红细胞数量增加时 说明不完全代偿性溶血过程持续存在。在选择病人行脾切除术时，红细胞生存期及脾脏血容量的术前评估意义不大 因为部分病人肝脏是红细胞破坏的主要场所，脾脏似乎破坏缺陷更严重的红细胞 总之，贫血越严重，则脾切除效果越好

[多选题]上腹部常见的疼痛原因有

A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡病
C. 胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 右侧腹膜炎

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中均可有上腹疼痛，疼痛的性质、部位（右上腹，中上腹、左上腹）、伴随症状等不相同，本题答案选择ABCDE。

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