医学中级职称考试宝典急诊科(中级)专业考试试题(E1)

1. [单选题]输血发热反应一般多发生于输血开始后

A. 2～4小时
B. 1～3小时
C. 2～3小时
D. 10～30分钟
E. 15分钟～2小时

2. [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

A. 闪光细胞
B. 大量白蛋白
C. 多量扁平上皮细胞及白细胞
D. 多形性红细胞
E. 尾形上皮细胞

3. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A. 风湿热
B. 重症肺结核
C. 败血症
D. 急性肾盂肾炎
E. 化脓性疾病

4. [单选题]高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是

A. 利舍平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平

5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼气有烂苹果味
D. 呼气有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

6. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌

7. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类

8. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

9. [单选题]瞳孔缩小见于

A. 视神经萎缩
B. 阿托品中毒
C. 有机磷中毒
D. 青光眼绝对期
E. 可卡因药物作用

10. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是

A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射

1.正确答案 ：E

解析：输血发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟--2小时内。

2.正确答案 ：C

解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

3.正确答案 ：D

解析：弛张热（remittent fever）是临床上较为常见的一种发热类型，又称败血症热、消耗热，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、风湿热、恶性组织细胞病等。由于体温过高，机体消耗比较大，甚至会对中枢神经和各系统造成损害，应及时降温处理。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎患者禁食可以避免酸性食糜进入十二指肠，促使胰液分泌旺盛，故可减少胰液的分泌。同时禁食胃肠减压可以避免食物对胃的刺激，从而减少胃液分泌。故正确答案选D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：DIC时血小板计数常低于80×109/L；血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。

9.正确答案 ：C

解析：意识障碍伴瞳孔缩小见于吗啡类、巴比妥类及有机磷农药等中毒；瞳孔扩大见于颠茄类、乌头碱、乙醇、氰化物中毒。

10.正确答案 ：A

解析：癫痫持续状态的首选药物治疗为：地西泮（安定）10～20mg，静注，每分钟不超过2mg。以后用地西泮50～100mg，加入5%葡萄糖500ml中，缓慢静滴，每日总量在100～200mg。

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