女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，

[单选题]女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列哪项检查最重要

A. 胸片
B. 心脏超声
C. 心电图
D. 放射性核素扫描
E. 心肌酶

正确答案 ：B

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[单选题]某患者女性，27岁，既往有1型糖尿病。今日因感冒引起食欲减退、食量减少，餐前仍常规注射胰岛素，午餐前突然出现心悸、出汗，继而出现头晕、视物模糊。应采取下列哪项急诊处理

A. 胰岛素静脉注射
B. 葡萄糖静注
C. 静滴生理盐水
D. 碳酸氢钠注射
E. 急查血糖待结果后处理

正确答案 ：B

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

正确答案 ：D

[单选题]肾髓质组织间隙渗透压的特点

A. 越向深髓质深部渗透压越高
B. 和血浆渗透压相等
C. 比血浆渗透压低
D. 和血浆比有很高的蛋白质
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用

A. 胰岛素样生长因子Ⅱ
B. 心房利钠多肽
C. 表皮生长激素
D. 甲状旁腺激素
E. 促肾上腺皮质激素

正确答案 ：C

[多选题]Ph染色体阳性可见于

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 慢性髓细胞性白血病
E. 急性巨核细胞白血病

正确答案 ：ABD

[单选题]肠结核的主要感染途径是

A. 直接蔓延
B. 经口感染
C. 经淋巴感染
D. 经胆道感染
E. 经血行感染

正确答案 ：B

[多选题]血脂异常的临床分型有

A. 高胆固醇血症
B. 高三酰甘油血症
C. 混合性高脂血症
D. 低高密度脂蛋白胆固醇血症
E. 高低密度脂蛋白胆固醇血症

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者，男，31岁，肺结核确诊两个月，突发大咯血，首选的最有效的药物是

A. 垂体后叶素
B. 泼尼松
C. 止血敏
D. 6-氨基己酸
E. 可待因

正确答案 ：A

解析：肺结核咯血治疗：垂体后叶素：本药为脑垂体后叶的水溶性成分，内含催产素与加压素，加压素有强烈的血管收缩作用，可使肺小动脉收缩，使血管破裂处血栓形成而止血，是治疗大咯血最有效的常用药。

[单选题]肺栓塞的CT征象不包括

A. 肺动脉腔内的中心性充盈缺损
B. 轨道样充盈缺损
C. 不充盈肺动脉影
D. 栓塞血管供应区血管变细
E. 受累区域肺密度增高

正确答案 ：E

解析：E 受累区域肺应为低密度。急性肺动脉栓塞最可靠的征象是血管中心充盈缺损，周围有对比剂环绕，中心充盈缺损与血管壁呈锐角，急性肺栓塞偶可表现为血管突然完全截断，栓塞血管供应区血管变细，并伴血管扩张。慢性肺栓塞常常表现为轨道样充盈缺损，边缘光滑且与血管壁呈钝角。慢性小血管的肺栓塞可表现为管腔的闭塞。

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