1. [单选题]用人单位开展就业前健康检查的主要目的是
A. 及时发现就业禁忌证
B. 便于安排工人从事特殊作业
C. 全面掌握工人的健康状况
D. 确定工作岗位及转岗
E. 便于人事部门对工人的管理
2. [单选题]医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是
A. 因紧急情况越级使用抗菌药物
B. 发生抗菌药物不良事件
C. 出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
D. 使用的抗菌药物明显超出规定用量
E. 开具抗菌药物处方牟取不正当利益
3. [单选题]2010年,全国流脑发病率高达200/10万,而其他年份流脑一般发病率为10/10万~20/10万,2010年流脑的流行强度为
A. 大流行
B. 散发
C. 暴发
D. 长期变异
E. 流行
4. [单选题]女性,25岁,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案
A. 氯喹口服
B. 奎宁口服
C. 氯喹+伯氨喹啉
D. 奎宁+伯氨喹啉
E. 乙胺嘧啶
5. [单选题]有一名颅内压增高病人,其头颅X线平片不改变的是
A. 颅缝增宽
B. 脑回压迹增多
C. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D. 蛛网膜颗粒压迹扩大
E. 一侧或双侧内听道扩大
6. [单选题]妇女的老年期保健不包括
A. 定期体格检查
B. 防治老年期常见病、多发病
C. 提高生命质量
D. 多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E. 加强身体锻炼
7. [单选题]女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。首选影像学检查是
A. 内镜逆行性胰胆管造影
B. 经皮肝穿刺胆道造影
C. 腹部B超
D. 磁共振胰胆管成像
E. 静脉法胆道造影
8. [单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是
A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 变形杆菌
D. 大肠杆菌
E. 厌氧菌
9. [单选题]某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制订防治对策,需要计算和评价的统计指标是
A. 病死率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 患病构成比
E. 发病率
10. [单选题]32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为
A. 正中神经损伤
B. 桡神经损伤
C. 尺神经损伤
D. 骨间肌损伤
E. 正中神经和桡神经损伤
1.正确答案 :A
解析:就业前健康检查的目的在于掌握其作业人员就业前的健康状况及有关健康基础资料和发现职业禁忌证,防止接触劳动环境中的有害因素而使原有疾病加重,或对某种有害因素敏感而容易发生职业病。故选A。
2.正确答案 :C
解析:对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权,且6个月内不得恢复。医师出现下列情形之一的,医疗机构应当取消其处方权:①抗菌药物考核不合格;②限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由;③未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果;④未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果;⑤开具抗菌药物处方牟取不正当利益。
3.正确答案 :E
解析:流行是指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。大流行是指疾病迅速蔓延,涉及地域广,短时间内可跨越省界、国界或洲界,发病率超过该地一定历史条件下的流行水平。暴发是一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同病人的现象。故选E。
4.正确答案 :A
解析:氯喹用于治疗恶性疟、间日疟及三日疟。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等,本品主要用于治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。还可用于治疗肝阿米巴病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、结缔组织病等。另可用于治疗光敏性疾患,如日晒红斑症。伯氨喹啉主要用于根治间日疟。对各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,但只有在特殊的场合下,为了迅速扑灭恶性疟流行,用来消灭恶性疟配子体。
5.正确答案 :E
解析:慢性颅内压增高时由于颅内病变长期存在导致颅骨的改变,头颅X线改变主要为颅缝增宽,蛛网膜粒压迹扩大增深,脑回压迹增多加深,枕大孔扩大。而蝶鞍扩大,前后床突及鞍背的骨质吸收主要是蝶鞍内病变(垂体腺瘤)的表现。故选E。
6.正确答案 :D
解析:围绝经期是指妇女从接近绝经时出现的与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征至绝经后1年内的时期。由于在围绝经期内性激素的减少可引发一系列躯体和精神心理症状,围绝经期保健的主要目的是,提高围绝经期妇女的自我保健意识和生活质量。
1.通过多途径健康宣教,使围绝经期妇女了解这一特殊时期的生理、心理特点,合理安排生活,加强营养,适度运动,并保持心情愉悦。指导其保持外阴部清洁,防止感染。此期是妇科肿瘤的好发年龄,每1~2年定期进行1次妇科常见疾病和肿瘤的筛查。
2.为预防子宫脱垂和张力性尿失禁发生,应鼓励并指导妇女进行缩肛运动,每日2次,每次15分钟。积极防治绝经前期月经失调;对绝经后阴道流血者,给予明确诊断。
3.在医师的指导下,必要时应用激素替代疗法或补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征和骨质疏松。
4.指导避孕至停经1年以上,宫内节育器绝经1年后取出。
7.正确答案 :C
解析:患者以进行性黄疸、无痛性黄疸为主要表现,伴恶心、厌食、腹胀,大便发白,陶土样,尿呈浓茶样。巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛。提示诊断为胆管癌,首选腹部B超检查,可见肝内胆管扩张或胆管肿物。
8.正确答案 :D
解析:继发性腹膜炎常由腹腔脏器炎症、穿孔或损伤破裂及手术等引起,含有细菌和毒素的消化道内容物流入腹腔引起腹膜急性炎症。临床表现主要为持续性腹痛、恶心、呕吐伴感染中毒症状。病原菌多为大肠杆菌,一般多为混合感染,毒力较强。故本题选D。
9.正确答案 :A
解析:病死率是指患疾病的人中的死亡强度;患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例;死亡率是在总人群中特定疾病的死亡强度;发病率是指在一定时间内,某病新病例出现的频率。选择A。
10.正确答案 :C
解析:尺神经损伤后手的尺侧、小指全部、环指尺侧感觉均消失。主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍,特别是小指感觉消失,出现爪形手的表现。故选C。
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