2019住院医师规培考试宝典儿科上海住院医师规培加血提分在线题库(V6)

1. [单选题]21-三体综合征的表现是

A. 手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髋，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚
B. 四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
C. 四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
D. 全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿
E. 四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿

2. [单选题]医德修养的方法是

A. 让领导多督促自己
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 追求慎独
D. 让同事多提醒自己
E. 让病人多监督自己

3. [单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

A. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性
E. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损

4. [单选题]出生时的胸围比头围( )

A. 小1～2cm
B. 等于头围
C. 小2～3cm
D. 大2～3cm
E. 大1～2cm

5. [单选题]下列何项最符合正常足月新生儿的特点( )

A. 体重2800g，身长49．0cm，胎毛少
B. 体重2900g，身长49．5cm，未扪及乳房结节
C. 体重2500g，身长46．5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇
D. 体重2700g，身长48．0cm，睾丸未下降
E. 体重2600g，身长47．0cm，足底纹浅

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

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