外科护理正高历年真题试卷(G1)

1. [多选题]对颅内高压患者的处理正确的是

A. 密切观察病情变化
B. 便秘时高压灌肠
C. 应用脱水剂
D. 限制液体摄入量
E. 呼吸不畅可行气管切开

2. [多选题]导致急性尿潴留机械性梗阻的原因是

A. 前列腺增生
B. 脊髓麻醉
C. 尿道狭窄
D. 膀胱尿道结石
E. 异物、肿瘤

3. [多选题]选择消毒方法时应遵循

A. 多孔材料表面可采用紫外线消毒器近距离照射
B. 耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌
C. 耐高温、耐湿的物品和器材，应首选压力蒸汽灭菌
D. 不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷消毒灭菌
E. 器械的浸泡灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂

4. [多选题]影响人类的健康的因素有 ( )

A. 生物
B. 心理
C. 环境
D. 生存时间
E. 生活形态

5. [多选题]体温低于35℃以下，多见于 ( )

A. 消瘦患者
B. 婴幼儿
C. 休克患者
D. 极度衰竭患者
E. 营养不良患者

6. [多选题]急性阑尾炎的病因有

A. 暴饮暴食
B. 细菌感染
C. 阑尾管腔梗阻
D. 饭后剧烈运动
E. 胃肠道疾病影响

7. [多选题]儿童预防接种后的异常反应有

A. 过敏性休克
B. 发热
C. 头痛
D. 晕针
E. 腹泻

8. [多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

A. 保暖
B. 缓解止痛
C. 血管重建术后肢端血运观察
D. 指导患者肢体运动
E. 保持足部清洁、干燥

9. [多选题]与肺癌的发生有一定关系的有

A. 吸烟
B. 石棉
C. 苯并芘
D. 烹饪油烟
E. 高脂，低蔬菜、水果饮食

10. [多选题]下列哪些属于客观资料 ( )

A. 头痛
B. 血压增高
C. 恶心
D. 多梦
E. 脉搏细速

1.正确答案 ：ACDE

解析：　急性颅内高压症的患者应绝对卧床休息，抬高床头位置可降低脑静脉压和脑血容量，这是降低颅压的简单方法。理想的头位角度应依据患者颅内压监测的个体反应而定，头抬高15～30°是比较安全的，可使颅内压持续降低。保持颅内静脉回流通畅，应避免头部过高或颈部衣带过紧、头部位置不正和患者躁动不安现象，以防颅内压增高。保持环境安静、舒适，生命体征不稳者，并密切观察病情变化。呕吐时将患者的头颈保持侧位，以防误吸;保持气道通畅，防止气道阻塞

2.正确答案 ：ACDE

解析： 1. 机械性梗阻 ? 增生、结石、肿瘤等 2. 动力性梗阻 ? 排尿功能障碍：神经系统病变、麻醉、药物

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABCE

解析：影响人类的健康的因素有心理、生活形态、生物、环境

5.正确答案 ：CD

解析：体温低于35℃以下，多见于休克及极度衰竭病人

6.正确答案 ：BCE

解析：阑尾炎的病因之一：不良的饮食习惯。食生冷和不洁食物、便秘，精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件，病因之二：阑尾管腔梗阻。病因之三：病菌感染。也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。因此本题应选择BCE

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2-3分钟，然后将患肢沿床边下垂3-5分钟，再放平患肢2-3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5-6回，以便更好地恢复患肢机能。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的以下因素与肺癌的发生有一定的关系。 1．吸烟 研究表明吸烟是肺癌最主要的危险因素，吸烟明显增加肺癌的发病危险，重度吸烟者的肺癌发病危险增加达10倍，甚至20余倍以上，两者存在明显的量效关系。 2．职业暴露 工作场所致癌物的暴露对肺癌发病率的增加亦有重要作用，据统计职业性接触所引起的肺癌占肺癌总数的5%～20%。目前研究较多的是石棉，所有职业因子是肺癌的独立致病因素，与吸烟无关；但是这些职业因子与吸烟并存时，致肺癌的可能性进一步加大。 3．大气污染和环境污染 除吸烟外，大气和环境污染也是重要原因之一。现代工业和汽车尾气每年排放到大气中的多环芳烃估计达20000～50000t，其中苯并芘达5000t以，后者为一种很强的致肺癌物质，而香烟中致肺癌的主要因子即为多环芳烃。环境污染一方面指大环境的污染，如工业生产和交通运输不合理排放的废气、废渣、废水；另一方面，家庭小环境的污染也不容忽视，取暖、烹调所造成的多环芳烃和油烟雾也可能与肺癌发病相关。 4．饮食营养 越来越多的研究报道认为，饮食营养因素与肺癌的发病相关。Pillow等认为高指、低蔬菜水果饮食增加了肺癌发病的危险性。 5．遗传因素 同一暴露条件下不同人群肺癌发病率不尽相同，即使在重度吸烟者中亦仅约8%的人发生肺癌，说明肺癌易感性存在个体差异。对肺癌的家族聚集性研究表明：肺癌患者的非吸烟直系亲属比非吸烟人群患肺癌的危险度要增加2～4倍。

10.正确答案 ：BE

解析：头痛、恶心、多梦属于主观资料，血压增高、脉搏细速属于客观资料

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