在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 积极使用、贵重药物
C. 合理配伍、细致观察
D. 节约费用、公正分配
E. 严守法规、接受监督

正确答案 ：B

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[单选题]关于利器处理应该（ ）

A. 安全工作行为应尽可能减少使用利器
B. 尽量使用替代品
C. 禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套
D. 以上都对
E. 尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2/3前置换

正确答案 ：D

[单选题]世界上第一台自动生化分析仪产于 ( )

A. 20世纪50年代
B. 20世纪40年代
C. 20世纪30年代
D. 20世纪60年代
E. 20世纪70年代

正确答案 ：A

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；20年
B. 10年；20年
C. 15年；30年
D. 10年；15年
E. 10年；30年

正确答案 ：C

[单选题]酒精性肝炎特征性的酶学改变是

A. 谷草转氨酶比谷丙转氨酶上升明显
B. γ-谷氨酰转肽酶升高明显
C. 碱性磷酸酶上升明显
D. 胆红素上升明显
E. 谷丙转氨酶比谷草转氨酶上升明显

正确答案 ：A

[单选题]诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（ ）

A. 主动脉瓣区舒张期杂音
B. 心尖区第一心音减弱
C. 心尖部柔和收缩期杂音
D. 水冲脉
E. 靴形心

正确答案 ：A

解析：主动脉瓣区舒张期杂音：通常在胸骨左缘三、四肋间(即主动脉瓣区第二听诊区)可听到音调高、响度递减的吹风样舒张早期杂音。杂音性质通常为泼水样或哈气样；常传至心尖区。由升主动脉病变引起升主动脉明显扩张所致主动脉瓣环扩大而造成相对性主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣叶脱垂、翻转造成主动脉瓣关闭不全，可在胸骨右缘第二肋间最响，并沿胸骨右缘下传，呈乐音样或海鸥样舒张早期杂音。故诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是主动脉瓣区舒张期杂音。

[多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )

A. 原发性心肌损害
B. 心室舒张充盈受限
C. 循环血量不足
D. 长期心脏压力负荷过重
E. 长期心脏容量负荷过重

正确答案 ：ABDE

解析：基本病因：(一)前负荷（压力负荷）过重心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭，贫血，甲状腺机能亢进等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左，右心室的舒张期负荷，而导致全心衰竭。(二)后负荷（容量负荷）过重如高血压，主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻，使左心室收缩期负荷加重，可导致左心衰竭，肺动脉高压，右心室流出道梗阻，使右心室收缩期负荷加重，可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎(病毒性，免疫性，中毒性，细菌性)，原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。

[单选题]腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘，有典型“洋葱头”样改变应高度提示

A. CIDP
B. AIDP
C. 糖尿病周围神经病变
D. Bell麻痹
E. 中毒性周围神经病

正确答案 ：A

[单选题]关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的( )

A. 24～48小时内可作急诊胃镜检查
B. 出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便
C. 出血早期血红蛋白可正常
D. 大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红蛋白所致

正确答案 ：D

[单选题]用于表示均数抽样误差大小的统计指标是

A. 标准差
B. 离均差平方和
C. 标准误
D. 变异系数
E. 方差

正确答案 ：C

解析：方差、标准差、标准误、变异系数和离均差平方和都是描述离散趋势的指标。除标准误外，其他均为描述观察值之间变异程度的指标。而标准误是描述均数之间变异程度的指标，用于表示均数抽样误差大小。

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