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[单选题]术中结扎胆囊时,血压70/40mmHg,心率40次/分,首先应
A. 立即暂停手术
B. 阿托品0.5mg iv
C. 阿托品0.3mg iv
D. 麻黄碱10mg iv
E. 去氧肾上腺素40μg iv
[单选题]关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是错误的
A. 属于潜在恶性肿瘤
B. 病灶多在干骺端
C. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
D. 多见于成人
E. 局部刮除后容易复发
正确答案 :B
解析:骨巨细胞瘤属于潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,好发年龄为20~40岁,女性多于男性,好发部位为股骨下端和胫骨上端。局部刮除后容易复发。
[单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
A. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
B. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和
C. 窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
D. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续2个P-P间期之和
E. 窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
正确答案 :E
[单选题]结肠癌常见的临床表现可有
A. 腹部扪及包块
B. 大便带有黏液和血便
C. 持续腹部不适、隐痛
D. 贫血、体重减轻
E. 以上均是
正确答案 :E
解析:结肠癌的临床表现包括:①排便习惯与粪便性状改变:出现最早;②腹痛:早期常为隐痛、不适或腹胀;③腹部肿块;④肠梗阻;⑤全身症状:贫血、消瘦、乏力、低热。不同病理类型和部位的结肠癌临床表现有所区别。右半结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现;左半结肠癌则以肠梗阻、腹泻、便秘、黏液血便为主要表现。故答案应选E。
[单选题]关于顽固性心力衰竭的治疗,以下哪项是错误的
A. 寻找和治疗导致心衰的诱因
B. 调整洋地黄的种类和用量
C. 增加ACE-I的用量
D. 加大β-肾上腺素能阻滞剂
E. 使用血管扩张剂
正确答案 :D
解析:β受体阻滞剂,具有负性交时变力的作用,减弱心肌收缩力,在顽固性心衰时盲目地快速增量可能会加重心衰。
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
A. 指骨短缩后游离植皮
B. 游离植皮
C. 缩短指骨,缝合皮肤
D. 皮瓣移植
E. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
正确答案 :D
[单选题]输血传播疾病,最常见的疾病是
A. 艾滋病
B. 疟疾
C. 乙型肝炎
D. 回归热
E. 梅毒
正确答案 :C
解析:与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
[单选题]肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关( )
A. 溶液渗透压
B. 溶液温度
C. 溶液浓度
D. 输液速度
E. 维生素不足
正确答案 :E
[单选题]下列关于器官移植中活体供者的年龄限制错误的是
A. 胰腺供者不超过55岁
B. 心脏供者不超过60岁
C. 肺供者不超过50岁
D. 肾脏供者不超过65岁
E. 肝脏供者不超过70岁
正确答案 :C
解析:肺供者不超过55岁,其余均正确。
[单选题]下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是
A. 单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见
B. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸暂停时胸腹运动同时消失
C. 中枢性睡眠呼吸暂停综合征可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时出现
D. 中枢性睡眠呼吸暂停综合征多数有神经系统或运动系统的病变
E. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征鼾声较大
正确答案 :B
解析:根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况,临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型,其中以阻塞型最常见。中枢型指呼吸暂停时胸腹运动同时消失;阻塞型指呼吸暂停时胸腹运动仍然存在;混合型指一次呼吸暂停过程中前半部分具有中枢型特点,后半部分具有阻塞型特点。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征较少见,一般不超过10%,可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在,多数有神经系统或运动系统的病变。单纯中枢性睡眠呼吸暂停综合征呈轻度、间歇性打鼾,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征鼾声很大。