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[单选题]化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是
A. 白细胞
B. 血沉
C. 红细胞
D. C-反应蛋白
E. 血培养
[单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是 ( )
A. 上臂
B. 腰部
C. 手掌
D. 膝关节腔
E. 臀部
正确答案 :D
解析:在初期处理火器伤时,清创后伤口一般不作一期缝合,可作延期处理。但头、胸、腹及关节的伤口均应缝闭其体腔,同时保持一定的引流,故本题答案选择C。
[单选题]紧脉的主病为( )
A. 寒、痛、痰饮
B. 寒、痛、宿食
C. 宿食、瘀血
D. 寒、痛
E. 表证、瘀血、痰饮
正确答案 :B
[多选题]以下描述正确的是
A. 肱骨近端骨折中三部分骨折应首选关节置换术
B. 肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗
C. 年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定
D. 肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高
E. 肱骨近端骨折绝大部分需要手术治疗
正确答案 :BCD
解析:年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定;肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高;肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗,以上描述正确。
[多选题]患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是
A. 缝合伤口止血
B. 加压包扎止血
C. 气囊止血带止血
D. 手压止血
E. 钳夹止血
正确答案 :BCD
解析:现场急救止血可以用手压止血、加压包扎止血、气囊止血带止血。
[单选题]急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断 ( )
A. 血培养
B. X线检查
C. 白细胞计数增加
D. 同位素骨扫描
E. 局部脓肿分层穿刺
正确答案 :E
解析:急性骨髓炎病因诊断在于获得致病菌,血培养与分层穿刺液培养具有很大的价值,故本题答案选择B。
[单选题]病理性骨折的主要诊断依据是 ( )
A. 疼痛与压痛
B. 局部有明显肿胀与瘀斑
C. 有明确的外伤史
D. 具有骨折的专有体征之一
E. X线或CT检查
正确答案 :E
解析:病理性骨折与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。所以不能以骨折的表现就判定是不是病理性的,需要X线或CT检查,故本题答案选择B。
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
A. 逍遥丸
B. 安宫牛黄丸
C. 当归芦荟丸
D. 礞石滚痰丸
E. 生铁落饮
正确答案 :E
[单选题]患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛,弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是
A. 腰椎间盘突出症
B. 腰部扭伤
C. 腰肌劳损
D. 腰椎结核
E. 退化性腰椎痛
正确答案 :A
解析:患者是抬重物后出现的腰痛并有放射痛,且直腿抬高试验阳性,考虑腰椎间盘突出症。
[单选题]颈椎间盘突出手术治疗下列不恰当的是
A. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
B. 后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
C. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
D. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
E. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗
正确答案 :A
解析:颈椎间盘突出伴椎管狭窄者多行后路减压手术,本题答案选择C。