精神科模拟在线题库(AD3)

1. [单选题]19岁女学生，来院前20分钟在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神检：双瞳孔尚等，直径大约2.0cm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。此时最适宜的处理

A. 绝对卧床休息
B. 降颅压药物应用
C. 抗纤溶药物应用
D. 扩血管药物应用
E. 抗癫痫药物应用

2. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 节约费用、公正分配
B. 严守法规、接受监督
C. 积极使用、贵重药物
D. 合理配伍、细致观察
E. 对症下药、剂量适宜

3. [单选题]休克时扩容治疗，首选( )

A. 生理盐水
B. 平衡盐溶液
C. 5%葡萄糖溶液
D. 胶体溶液
E. 10%葡萄糖溶液

4. [单选题]一位病人有行走不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为

A. 下肢痉挛性轻瘫
B. 鸭步
C. 小脑性共济失调
D. 感觉性共济失调
E. 前庭功能障碍

5. [单选题]与有机磷农药中毒病人抢救成功与否关系不大的是

A. 毒物进入体内的方式
B. 清除毒物是否彻底
C. 抢救开始时间
D. 解毒剂应用是否足量
E. 防止并发症的措施是否有效

6. [单选题]对轻、中度抑郁发作治疗一般首选（　）

A. 锂盐
B. ＳＳＲＩｓ
C. 抗精神病药
D. ＭＡＯＩｓ
E. 电抽搐治疗

7. [单选题]Willis环的组成为

A. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
B. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C. 双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
D. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉
E. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

8. [多选题]有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主( )

A. 消化系统
B. 泌尿系统
C. 神经系统
D. 呼吸系统
E. 循环系统

9. [单选题]国家建立健全

A. 艾滋病监测网络
B. 艾滋病宣传教育网络
C. 艾滋病检测网络
D. 艾滋病咨询网络
E. 艾滋病防治网络

10. [单选题]小儿急性中毒时，洗胃的禁忌证是

A. 食入毒物已做催吐者
B. 食入毒物不超过4～6小时
C. 中毒昏迷者
D. 毒物不明者
E. 食入强腐蚀性毒物者

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：感觉性共济失调：共济失调在睁眼时减轻，闭目时加剧，伴有位置觉、震动觉减低或消失。因深感觉障碍下肢重而多见，故站立不稳和步态不稳为主要表现。患者夜间行路困难，洗脸时躯体容易向脸盆方向倾倒（洗脸盆征阳性）。行走时双目注视地面举足过高，步距宽大，踏地过重，状如跨阈，故称跨阈步态。闭目难立征阳性，指鼻试验、跟膝胫试验不正确。小脑性共济失调：小脑及其传入传出纤维病变都可引起共济失调，特点是既有躯干的平衡障碍而致站立不稳，也有肢体的共济失调而辨距不良、轮替运动障碍、协调不能、运动起始及终止延迟或连续性障碍。小脑性共济失调不受睁眼、闭目或照明度影响，不伴感觉障碍，有眼球震颤、构音障碍、讷吃和特殊小脑步态，即行走时两足分开，步距大小不一，步态蹒跚不稳易倾倒。指鼻试验时共济失调极为明显，可见上肢呈弧形摆动与意向性震颤，并有肌张力减低或消失、关节运动过度、快复动作障碍、肌肉反跳现象。前庭性共济失调：因前庭系统损害引起，以平衡障碍为主。特征为静止与运动时均出现平衡障碍。与小脑性共济失调有相同点，如站立时两足基底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显眩晕、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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